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子宮内膜癌是指原發于子宮内膜的一組上皮性惡性腫瘤。子宮内膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一，在我國子宮内膜癌遠低于子宮頸癌，但在一些西方發達國家，本病高于子宮頸癌，位于婦科惡性腫瘤的首位。

症狀體征

1.症狀極早期無明顯症狀，以後出現陰道流血、陰道排液，疼痛等。

(1)陰道流血：主要表現為絕經後陰道流血，量一般不多。尚未絕經者可表現為月經增多、經期延長或月經紊亂。

(1)有關分期的規定：

①由于子宮内膜癌現已采用手術分期，以前使用的分段診刮來區分Ⅰ期或Ⅱ期方法不再應用。

②少數病人開始選用放療，仍使用1971年FIGO通過的臨床分期，但應注明。

③肌層厚度應和癌侵犯的深度一起測量。

組織病理學分級：

G1：非鱗狀或桑葚狀實性生長類型≤5%。

G2：非鱗狀或非桑葚狀實性生長類型占6%～50%。

G3：非鱗狀或非桑葚狀實性生長類型>50%。

(2)病理分級的注意事項：

①重視核不典型性，若與結構分級不相符合時，分級上應将G1或G2提高一級。

②對漿液性腺癌、透明細胞腺癌和鱗狀細胞癌分級應首先考慮核的分級。

③有鱗狀成分的腺癌，應按腺體成分的核分級來定級

子宮内膜癌術後護理

飲食保健

1、進食不宜早一般在肛門排氣後開始喝少量水，如無不适，可吃流食，如米湯、菜湯等，以後逐漸過渡到軟食和普通食物。

2、子宮内膜癌手術後飲食不宜過于精細在日常，大部分人常以高蛋白質、高熱量的飲食為主，忽略了維生素的攝入，而機體的修複是需要各種營養的，尤其是粗纖維食物。對于術後卧床的病人，吃粗纖維食物能起到增進胃腸活動，保持大便通暢

3、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。常吃富有營養的幹果類食物，如花生、芝麻、瓜子等。多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鹌鹑蛋、鲫魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。

4、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鳗魚、鹹魚、黑魚等發物。飲食定時定量，不能暴飲暴食。堅持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等。多吃五谷雜糧如玉米、豆類等。

5、忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

1.普及防癌知識。

2.重視絕經後婦女陰道流血和圍絕經期婦女月經紊亂的診治。

3.正确掌握雌激素應用指征及方法。

4.對有高危因素的人群應有密切随訪或監測：子宮内膜癌患者在治療後應密切定期随訪，争取及早發現有無複發，約75%～95%複發是在術後2～3年内。常規随訪應包括詳細病史(包括任何新的症狀)、盆腔的檢查、陰道細胞學塗片、X線胸片、血清CA125檢測及血常規、血化學檢查等，必要時可作CT及MRI檢查。一般術後2～3年内每3個月随訪1次，3年後可每6個月1次，5年後1年1次。95%複發病例均可經臨床檢查、陰道細胞學塗片檢查及血清CA125檢查發現。

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