術前談話是醫患溝通的重要組成部分，是手術患者診療過程中的必需程序，也是外科醫生必備的技能。良好的談話技巧和藝術能取得患者和其家屬的信任和配合，使患者以積極的心态接受手術和術後治療。
在進行術前談話時，首先，醫生要提前做好自身專業形象建設。這是醫患術前談話中的非言語因素，包括外表服飾、形體語言、空間及距離等，整齊規範的着裝和得體的儀态會增加患者的信任感。同時要全面掌握本學科的知識和最新進展 ，還要了解不同患者及其家屬的知識文化背景的差異。
其次，選擇合适的時間和談話場所。術前談話時要将患者和家屬安排在獨立安靜的談話室，比如醫患溝通室、醫生辦公室等，不要站在嘈雜的過道。
再次，術前談話需要技巧，如必要時輔以解剖圖等道具則更為通俗易懂。談話時應注意以情感人，避免談話生硬。醫患之間應互相溝通、相互理解，不應以領導命令式的口吻，如你的病有生命危險必須動手術，不然就要命；手術都是有風險的，也是不可避免；手術後情況或預後情況難說或不知道……聽到這樣的話，患者自然會對此難以接受或對你産生不信任感。醫務人員應以朋友、親人的口吻與患者和家屬交流：假如我是你我會怎麼樣等。
談話内容應基本包括：患者疾病的診斷情況、手術治療的必要性、手術方式選擇依據、術中和術後可能出現的不良反應、并發症及意外情況、拟采取的預防術中和術後并發症及意外情況的有效措施、手術治療的預後和經費估計等方面。與此同時，還得告知替代醫療方案等，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。
接受手術治療的患者，難免會産生恐懼、緊張、焦慮等情緒，或者對手術及預後有顧慮。術前談話也是解決他們心理負擔、做好心理準備的必要措施。因此除了向家屬做詳細說明之外，醫務人員應從關懷、鼓勵出發，以恰當的言語和安慰的口氣，向患者針對上述事宜以及因施行手術而造成的身體不适等，做出适度的解釋，取得他們的信任和配合，使他們以積極的心态接受手術和術後治療。（作者系國内著名醫務禮儀服務專家、品佳醫學人文研究中心高級培訓師。）
圖/源自網絡
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