口腔潰瘍本是一種很常見的小毛病,但就是這麼一個小毛病,差點要了梁大爺的命。
梁大爺今年58歲,從兩個月前開始,他的舌頭左側邊緣就開始出現潰瘍、潰爛的情況,梁大爺以為是自己飲食不注意,太上火,口腔潰瘍了,也就沒多在意,隻是買了些西瓜霜消炎。然而西瓜霜卻不管用,潰瘍面反而越來越大,搞得梁大爺吃不下飯,睡不好覺,隻得到醫院檢查。
醫生檢查了梁大爺的口腔情況,對他進行局部麻醉,并切取了一部分腫塊組織做病理切片檢查。一周後,病理報告出來了,梁大爺卻被确診為“口腔鱗狀細胞癌”,也就是俗稱的口腔癌
“小小的口腔潰瘍,怎麼變成了癌症?這也太吓人了!”梁大爺驚魂未定,同時也充滿疑惑。
一、口腔潰瘍、口腔癌,别傻傻分不清
很多人都長過口腔潰瘍,正常情況下,經過治療,口腔潰瘍可以在短時間内痊愈。需要注意的是,如果口腔潰瘍久治不愈,2-3周後還沒有好轉,同時出現一些異常症狀時,應引起重視,可能是口腔癌的信号。
那麼,怎麼區分口腔潰瘍和口腔癌信号呢?海南省腫瘤醫院頭頸外科主任錢永教大家“四看”:
二、口腔癌還需留意3個信号
除了久治不愈的口腔潰瘍,口腔癌還需留意這些症狀:
1、口腔白斑
口腔黏膜顔色發生改變,早期呈淺白色,慢慢的會變成灰白色,變成白斑,用舌頭舔舐感覺比較粗糙。如果口腔白斑在短時間内不斷增厚發硬,同時伴随裂紋、出血症狀,要警惕是癌變的征兆。臨床上,口腔白斑癌變的幾率為5%-7%。
2、口腔紅斑
口腔紅斑比較少見,但癌變率比口腔白斑高,達到了85%。口腔紅斑表現為平坦或者微微凹陷的斑塊,顔色鮮紅,質地柔軟,邊界清楚,無痛或有輕微的疼痛感,常見于舌腹、牙龈、口底等部位。如果紅斑變硬、出血或潰爛,說明癌變的風險很高。
3、扁平苔癬
扁平苔藓表現為白色的條紋或斑紋,質感粗糙,周圍黏膜可能會充血、腫脹、糜爛,病情發展到一定程度,會有灼燒感和疼痛感。如果扁平苔藓長期不愈,并且出現顆粒樣增生,說明癌變的幾率很高,應警惕。
當出現疑似口腔癌的症狀時,應及時去醫院進行口腔檢查,必要的情況下進一步做切取活檢、切除活檢、穿刺活檢等活檢術,再由醫生明确診斷。
北大國際醫院口腔颌面外科副主任醫師張琪提醒,大部分口腔癌患者需要手術切除癌腫,為了降低複發率,癌腫邊緣以外的一小部分面部組織也會被切除。因此,發現口腔異常症狀應盡早就診,越早治療,效果越好,對容貌、語言、咀嚼等方面的影響就越小。
三、4個可能誘發口腔癌的習慣,你占了幾個?
數據顯示,我國的口腔癌發病率約為1-3/10萬。但是,千萬不要以為口腔癌離自己很遠,近年來,口腔癌的發病率不斷升高,甚至排在了人類最常見的癌症第六位,而且發病人群以男性居多。
其實,目前口腔癌的危險因素已經比較明确,可以進行針對性的規避預防。如果及早減少危險因素的暴露,就能降低口腔癌的發生風險。
日常生活中,有幾種習慣可能會引發口腔癌,看看你有沒有?
1、嚼槟榔上瘾
槟榔已經被世衛組織列為一類緻癌物,與口腔癌關系密切。槟榔的纖維比較粗糙,口腔黏膜比較嬌嫩,長期嚼槟榔,口腔黏膜就會受到反複的摩擦,引發損傷,當損傷長期存在,久不愈合時,就會進一步造成局部慢性潰瘍,誘發口腔癌。
另外,槟榔本身含有多種具有細胞毒性的化合物,可能誘導上皮細胞凋亡,進一步損傷口腔黏膜,導緻口腔癌的發生率增加。
2、煙酒不忌
香煙和酒精也是一類緻癌物,屬于口腔癌發生的危險因素。香煙中含有多種對人體有害的化學物質,會不斷刺激口腔。酒精在經過口腔進入消化道的時候,也會對口腔黏膜産生不良影響。加上很多吸煙的人也習慣飲酒,吸煙與酒精有協同緻癌效應,會大大增加口腔癌的風險。
3、長期飲食過燙
有的人喜歡吃過燙的食物,殊不知,溫度在65℃以上的熱飲已經被列為一類緻癌物,因為我們的口腔黏膜非常嬌嫩,無法承受過高的溫度,經常吃燙食,容易使口腔黏膜反複受到損傷,導緻口腔黏膜上皮細胞的突變或者癌變風險增加,誘發口腔癌。
4、不注重口腔健康
口腔健康對于預防口腔癌也很重要,不注意牙齒衛生,經常不刷牙,或者有齲病、牙周病等口腔疾病不及時治療,口腔局部環境不斷惡化,容易滋生細菌,誘發口腔炎症,間接提升口腔癌的發生風險。
如果你有以上不良的生活習慣,應及時改正、調整,遠離口腔癌危險因素,降低發病率。
四、如何預防口腔癌?
口腔癌屬于口腔疾病中最嚴重的疾病,口腔臨床醫生建議,預防口腔癌,要做到戒煙限酒、遠離槟榔等危險因素,同時改善口腔健康,重視刷牙,用牙線代替牙簽,并定期進行口腔檢查。定期去牙科洗牙,有牙周病及時治療等行為,一定程度上也有助于降低口腔癌的發生風險。
早發現、早診斷、早治療是防治口腔癌的關鍵,若出現久治不愈的潰瘍、口腔白斑、口腔紅斑、扁平苔藓等異常情況時,要多留心眼,密切觀察,盡快去醫院檢查,排查原因。一旦确診,要及早進行科學系統的治療,提高生活質量。#謠零零計劃##家庭健康守護官#
參考資料:
[1]《口腔癌發病率快速上升!口腔自查怎麼做?》.華醫網.2019-06-15
[2]《爛牙要注意,可能引起口腔癌!》.口腔視界.2021-11-05
[3]《口腔癌的預防與控制——王佃燦副教授》.中國醫學論壇報.2021-08-25
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