冷凝集素綜合征是免疫球蛋白抗體引起的自體免疫性疾病,這種抗體在溫度較低的情況下,作用于體内紅細胞,并且在體内凝結在一起,使末梢循環受阻。在人體外,抗體和抗原會在零到四攝氏度發生作用,在32到37度之間發生完全可逆的分解,症狀會消失。
這種綜合征既可以是特發性的,也可以是繼發淋巴組織系統惡性腫瘤的病毒感染。
首先,這個疾病有貧血和黃疸等症狀,治療麻煩,所需時間長,治療效果卻不是很明顯。這類疾病的病人在較冷的環境下,耳朵、鼻子、手指、足趾等會發绀,溫度一提升會有所好轉。嚴重的話,脾會略微腫大。另外,大量溶血時會出現血紅蛋白尿,而且有自限性的特點。
其次,這種病多發生于女性和老人當中,一般生活環境比較冷的地方容易出現。
另外,一般有支原體肺炎和傳染性單核細胞增多症的患者,體内會有冷凝集素,但是很少會發現此類人群有溶血現象。一般原發性的冷凝集素綜合征會出現溶血現象,所以應該多關注原發性的疾病。
那應該怎樣治療呢?
治療主要針對原發性的此病,可實用血管擴張劑。每日四次青黴素V鉀鹽500毫克,一段時間後,發绀症狀會消失,但是很快就會複發。還可用中藥治療,尤其是溫陽活血湯很有效果,主要成分有幹姜、甘草、當歸、丹參、白芍和黃芪等。
冷凝集素綜合征的預防也是很重要的,寒冷季節一定注意保暖,最好在室内活動,出門多穿衣物,戴口罩。冬季要保護好末端肢體、耳、鼻等部位,回到溫暖環境下要将手腳放到溫水中浸泡。
除非特殊情況下,患此病的人要盡量少輸血。特别嚴重的患者,在治療時可進行血漿置換。
這種疾病治療起來雖然很慢,但是一定要有耐心,而且接受治療的同時,日常也要多注意保暖和增加免疫力。
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