一場秋雨一場寒，幼童容易因氣溫變化快、免疫力低導緻腹瀉。袁女士的寶寶剛滿5個月，大便一直正常，保持一天1-2次，但有兩周突然一天拉四五次，“大便明顯很稀，但是吃奶、睡覺都很正常，我們将大便帶到醫院化驗後，醫生建議吃益生菌。吃了3周的益生菌，寶寶的腹瀉确實好轉了。”袁女士說，她在給寶寶吃益生菌的過程中，發現很多家長都長期給寶寶吃益生菌，說是可以預防腹瀉、抗過敏，甚至可以調節胃腸功能等。

健康孩子不建議補充益生菌

可能抑制腸道自身正常菌群發展

“在門診上，我們經常會遇到很多媽媽發現孩子脹氣、吐奶、消化不良了就開始給孩子補益生菌；有些媽媽怕孩子過敏，覺得益生菌有抗過敏的作用，就在添加輔食前給孩子用益生菌；還有的媽媽一到秋冬季節感冒高發時，認為益生菌有提高抵抗力的作用，也給孩子用益生菌。”西北婦女兒童醫院兒保科醫生羅丹表示，其實這些都是不推薦的。

關于益生菌的使用在臨床上争議很多，益生菌能在一定程度上促進寶寶腸道内的微生态平衡，抑制會引起病症的有害細菌。西安市兒童醫院急診科主任蘇宇飛表示，如果寶寶有急性腹瀉、脹氣、便秘、腸絞痛、濕疹等情況，可以适當服用益生菌來調節腸道菌群。但是如果孩子沒有任何症狀，一切正常，是沒有必要吃益生菌的，外來益生菌在一定程度上會抑制腸道自身正常菌群的發展。

目前，市場上的益生菌種類繁多，而益生菌的菌種也很多。2011年11月2日，國家衛生部（現國家衛生健康委）制定了《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》并分别在2014年、2016年進行了多次補充。目前，可用于嬰幼兒食品的菌種包括嗜酸乳杆菌、動物雙歧杆菌、乳雙歧杆菌、羅伊氏乳杆菌、發酵乳杆菌等。不同菌種針對不同的疾病，甚至同一菌種的不同菌株都可能會有完全不同的治療作用。

選擇益生菌還應關注它的輔料

否則效果會大打折扣

“不建議家長預防性地給孩子服用益生菌。”羅丹表示，食欲、體重、身高增長，大便的排洩性狀和次數都正常的孩子，說明孩子本身的腸道菌群屬于一個穩定的健康狀态，這個時候如果家長刻意給孩子添加益生菌，就會打破腸道本身的這種穩定狀态。而長期給寶寶吃益生菌，還可能會讓寶寶的腸道産生依賴性，甚至有失去自己建立正常腸道菌群的能力。

還有一些家長給孩子吃益生菌預防過敏。羅丹表示，目前研究表明，有一些益生菌是可以改善過敏症狀，但不能起到根治作用，它隻是一個輔助作用，并且輔助的效果也因人而異，加之益生菌的菌種繁多，到底哪一種益生菌對過敏能起到很好地預防作用，目前也是不明确的。

對于益生菌來說，不能光看其菌群，還應該看輔料，像有些媽媽給腹瀉的寶寶吃媽咪愛，但是很多孩子在長時間腹瀉後會出現繼發性乳糖不耐受，而媽咪愛的輔料中含有一定的乳糖，這個時候如果用媽咪愛，可能會加重腹瀉的症狀。羅丹表示，此外，還應關注益生菌的活性、儲存條件及服藥狀态，比如有的益生菌對水的沖調溫度是有要求的，如果儲存不達标或者服用方法不正确，益生菌的效果也會大打折扣。

目前市場上的益生菌很多，有OTC，也有“藍帽子”保健食品，而保健品的監管沒有藥品那麼嚴格，并且菌群數量和活性也沒有藥品要求得那麼嚴格，因此很多保健品的益生菌都标明可以吃很久。醫生一般開具的益生菌都是OTC，藥品益生菌的服用時間應該遵醫囑，不是時間越長越好。羅丹建議，使用某種益生菌之前一定要咨詢醫生，選用合适的益生菌來應對寶寶的症狀。 華商報記者 孟潔

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