孕期膽汁淤積的皮膚有紅點嗎?什麼是妊娠期肝内膽汁淤積症？妊娠期肝内膽汁淤積症英語縮寫ICP，是隻有在妊娠期發生的一種疾病，ICP對孕婦是一種良性疾病，主要對胎兒造成影響，嚴重的情況會導緻胎兒在宮内發生死亡或早産，我來為大家科普一下關于孕期膽汁淤積的皮膚有紅點嗎?以下内容希望對你有幫助!

孕期膽汁淤積的皮膚有紅點嗎

什麼是妊娠期肝内膽汁淤積症？

妊娠期肝内膽汁淤積症英語縮寫ICP，是隻有在妊娠期發生的一種疾病，ICP對孕婦是一種良性疾病，主要對胎兒造成影響，嚴重的情況會導緻胎兒在宮内發生死亡或早産。

目前病因尚不清楚，可能與女性激素、遺傳、免疫及環境等因素有關。

多數學者認為ICP是在遺傳易感性基礎上，妊娠中晚期雌孕激素水平顯著增加導緻孕婦肝髒對膽汁酸的代謝障礙。

流行病學研究發現，ICP發病與季節有關，冬季高于夏季。

此外，ICP發病率也有顯著的地域區别、家族聚集性和複發性。

孕婦年齡＞35歲，有慢性肝膽疾病，家族中有ICP者，前次妊娠有ICP者，多胎妊娠，人工授精後孕婦，既往口服避孕藥者。

1、瘙癢：無損傷的皮膚瘙癢是ICP的首發症狀，70%以上的患者在妊娠晚期出現，少數在妊娠中期出現。瘙癢程度不一，常呈持續性，白晝輕，夜間加劇。

瘙癢一般始于手掌和腳掌，後漸向肢體近端延伸甚至可發展到面部，瘙癢症狀常出現在實驗室檢查異常結果之前，多于分娩後24～48小時緩解。

2、黃疸：10%～15%患者出現輕度黃疸，多在瘙癢2～4周後出現，一般不随孕周的增加而加重，多數表現為輕度黃疸，于分娩後1～2周内消退。

3、皮膚抓痕：ICP不存在原發的皮損，瘙癢皮膚出現條狀抓痕，皮膚組織活檢無異常發現。

4、其他：少數孕婦出現上腹不适，惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛及輕度脂肪痢，但症狀一般不明顯或較輕，精神狀态良好。

不一定，它需與非膽汁淤積所引起的瘙癢性疾病鑒别，如：皮膚病，過敏反應、尿毒症性瘙癢等。

需完善血清膽汁酸、肝功能、肝炎病毒、病毒學檢查、肝髒超聲等檢查。

1、皮膚瘙癢應避免搔抓加重瘙癢和皮膚損傷，保持手部清潔衛生，保持床褥、衣服清潔幹燥，勤換内衣褲，勤剪指甲，忌用堿性肥皂水或熱水燙洗皮膚。

對于皮膚瘙癢症狀嚴重者可在局部皮膚外面塗擦爐甘石洗劑或含有薄荷醇的潤膚霜，抗組胺藥物對瘙癢有緩解作用，以薄荷類藥物較為安全。

2、可補充脂溶性維生素K和其他脂溶性維生素。

3、孕婦自我監測胎動情況，胎動減少、消失、頻繁是胎兒宮内缺氧的危險信号，對于胎動異常患者可采取左側卧位，間斷吸氧，并行胎心監護。

34周後需每周一次胎心監護。

4、每1-2周複查肝功能及血膽汁酸。

5、适當休息，低脂飲食，盡量少吃生冷辛辣等刺激性食物，可選新鮮水果、蔬菜等食材進行科學地食用，合理膳食。

需要到醫院做檢查，進行降膽酸治療。

因ICP孕婦會發生突發的不可預測的胎死宮内，根據孕周、病情嚴重情況及治療效果等綜合判斷，遵循個體化評估的原則，選擇最佳的分娩方式和時機，獲得良好的圍産結局。

瘙癢症狀在分娩後數小時或數日後迅速消失，生化指标異常在6周内恢複正常，不遺留有肝功能損害。

可于産後第6周複查肝功能及血清總膽汁酸，如果生化指标異常則需排除其他潛在的肝膽疾病。

不宜。因其含有雌激素成分，可誘發肝内膽汁淤積征的發生。

妊娠期肝内膽汁淤積症的患者，通過本文應該對這個疾病有所了解，相信通過護理、正确的治療，可早日擺脫該病困擾，以健康的身體擁抱美好的生活。

（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：武岡市中醫醫院 夏娟

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