文丨藥療君，編丨吳鵬藥師
大多數關注健康的人士都知道，要為自己的健康保駕護航，就要控制好“四高”。這第四高就高尿酸血症。“尿酸升高，痛風找上門”，這是大多數人的直觀感受。其實，尿酸升高最受傷的是腎髒，還有心血管系統。尿酸高的人更容易發生高脂血症、高血壓、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。
正常人的血尿酸水平男女有别。這是因為絕經前的女性有雌激素的保護，尿酸水平一般不會升得太高；但絕經後的血尿酸水平就直追男性了。男性正常的血尿酸值應該在210-420微摩爾每升，女性正常的血尿酸值應該在150-360微摩爾每升。
對于血尿酸值的了解，我們大部分人沒有像血壓、血糖或者血脂那麼熟悉。我們應該記住以下6組血尿酸值，對我們控制尿酸升高，是很有幫助的：
1、180微摩爾每升（μmol/L）
血尿酸值不是降得越低越好。有研究發現，将血尿酸值降得過低，人的腦神經就會退化，容易罹患阿爾茨海默病，也就是大家常說的老年癡呆症。這與尿酸具有抗氧化作用有關，所以不能将尿酸降得太低，這個臨界值就是180微摩爾每升。
2、300微摩爾每升（μmol/L）
有痛風石的患者，要将血尿酸值降到這個數值以下，可以大大降低痛風的發作，還能促進痛風石的溶解。将血尿酸值降到這個數值以下，還可以減少尿酸鹽結晶在腎髒的沉積，保護腎功能。
3、360微摩爾每升（μmol/L）
沒有痛風石的患者，要将血尿酸值降到這個數值以下。雖然我們提到男性血尿酸正常值的上限是420微摩爾每升，但這個數值不能保障尿酸鹽晶體在腎髒的不沉積，隻有降到360微摩爾每升，才能使尿酸鹽晶體的徹底溶解。
4、420微摩爾每升（μmol/L）
這是男性高尿酸血症的診斷标準，有專家建議将女性的标準也定在這個數值，但還有争議。
5、480微摩爾每升（μmol/L）
低于這個數值的高尿酸血症患者，可以先通過改變生活方式降低尿酸值，也就是控制飲食、加強運動和降低體重。如果患有心腦血管疾病的患者，高于這個數值，就要開始服用降尿酸藥物了。
6、500微摩爾每升（μmol/L）
不管有無心腦血管疾病，隻要高于這個值，就應該服用降尿酸藥物。
很多人對降尿酸有個誤解，就是認為可以通過“忌口”降低尿酸。其實“忌口”降尿酸是有一定限度的，隻能起到20%的作用。因此藥物降尿酸才是正确的選擇，特别是血尿酸水平高于500微摩爾每升的時候。
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