什麼“不行”都可以接受,但就“心髒”例外,它不能“不行”。
心髒“不行”,其他髒器血管都“不行”,它是我們身體裡最關鍵的器官,是将血氧能量輸送給其他髒器的“發動機”,如果沒有了心髒,那麼我們就無法生存
心髒“不行”了,指的就是心力衰竭!
心衰從理論上講,并不能被歸結于疾病領域,更多時候指的是心髒的終末階段。
這個時期的心髒就好比老人一樣,各項功能大幅度衰減,無法像以前那樣正常工作,給各大髒器供應的血氧能量也開始變少,所以才說心髒“不行”了。
談及心衰,且不說患者會聞之色變,即使是臨床經驗豐富的老醫生,也會暗自警惕,這種狀态和個人的心理、技術沒有關系,主要是因為心衰的嚴重性造成的,盡管近幾年各類新藥如雨後春筍般頻出,但心衰患者的5年死亡率依然居高不下,一直在50%左右徘徊,而且即使活過了5年,也不代表可以放松警惕,後續依然需要面對死亡的威脅,而且在此期間各類症狀會越來越重,生存質量較低。
4種症狀,可能患有心衰!
1,乏力、疲憊
這是心衰最典型的症狀,由于患者心髒功能下降,血液無法及時、足量到達相關髒器,各大髒器無法像往日一樣正常全力工作,患者會因此感覺乏力,而大腦也會因為心髒泵血能力的衰弱而出現供血不足,随之就會令患者疲憊、嗜睡。
2,總尿量減少,夜尿增加
心衰時血液回流困難,各大髒器都會受到影響,當腎血液不夠時,最典型的表現就是整體尿量減少,但夜間睡覺時心髒血液回流會增加,所以夜尿變多。
3,下肢水腫
患者的心功能降低,體循環淤血,肢體靜脈的血液無法及時回流,就會使其淤積在四肢,由于體位不同,所以更常見于下肢,因此患者會在下肢更易出現水腫。
4,胸悶氣短
跟第一條差不多,但更易在日常生活中被感知,患者會逐漸感覺自己身體活動能力下降,相比于以前的體力,可能僅僅隻是上三、四層樓就會大口喘氣、胸痛胸悶,在人員密集或封閉環境下,總感覺空氣不夠,需要大喘氣。
心衰的治療時間非常重要!
可能有些人會說,隻要是病,不都應該立刻治療嘛!
這話确實沒毛病,任何疾病都應該盡早治療,但疾病和疾病之間還是有着相應差别的,最關鍵的就是危害程度和惡化速度。
我之所以特别強調心衰的治療時間,是因為心衰本身的特性,它是一種心髒的終末階段,當你确診心衰時,從整體來看就已經處于晚期了,1級心衰和4級心衰的距離并不遠,因為藥物并不能逆轉病情,隻存在控制緩解的作用,5年生存率大家應該經常能在癌症、心衰等患者嘴中聽到,為什麼其他疾病沒有這種說法?這是因為能安穩挺過5年,就已經是一件很困難的事了。
治療的時間越及時,損傷的髒器也就越少,遠期治療預期也就越好,相反如果治療時間太晚,即使不考慮患者心髒的情況,其他并發疾病都可能會要了各位小命,髒器之間是存在聯系的,多髒器衰竭了解一下。
心衰的治療原則!
1,控制
以藥物治療為主,也是心衰治療的三駕馬車(強心利尿擴血管),但藥物的應用需要在專業醫師的指導下進行,因為藥物種類和适用過于複雜,應慎重,比如說利尿藥的應用,應該小劑量給藥,根據尿量、體重變化,變換劑量和頻率。
2,治療
心衰是一種結果,那麼就肯定會有導緻心衰的原因,我們應該根據基礎疾病進行個體化治療,其中又以高血壓、冠心病導緻心衰患者的治療難度最低,一方面去除責任病竈,一方面對神經進行調控,強化心肌血供,恢複心髒功能。
3,急救
一般指的是輔助設備,比如說除顫器,可以有效減少心髒猝死的情況。另外同樣需要看基礎疾病,如果說因為冠脈狹窄程度較高(心梗)導緻的心功能受損,那麼還應該進行一些介入手術(支架、球囊、搭橋等),另外還有一些應用範圍較窄、局限的方式:左心室室壁流切除術、心肌成型術、外部左心室成形術、瓣膜手術等。
希望我的回答能幫助到您!
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