我們身邊很多人,總是說他的鼻子經常是堵的,并且感冒時鼻子會被完全堵住更加難受,這個時候我們都會這樣告訴他:你這個肯定是過敏性鼻炎,難受的時候就去藥店買點噴霧或者是用現在最流行的海鹽清洗鼻子,并且在使用上述方法後确實管用,但是有效果就代表它就是過敏性鼻炎嗎?還有它——鼻中隔偏曲,在我國發病率有24%,而且它可以誘發鼻炎所以不經過五官科醫生專業檢查是很難發現的,如果發現越早我們就可以越早治愈,讓患者徹底拜托鼻塞。
什麼是鼻中隔偏曲?
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離鼻中線從而向一側或者雙側明顯偏曲,或者鼻中隔局部明顯凸起影響正常鼻腔、鼻窦生理功能或者其他引發其他全身症狀的疾病。可能我們很多人沒聽說過它,但是它早已潛伏在我們身邊。
近年來,随着醫學技術及居民醫療衛生觀念的不斷提高,鼻中隔偏曲的檢出率呈逐年上升的态勢,據流行病學調查顯示健康成年人鼻中隔偏曲的發病率為 24%左右,其中臨床症狀明顯者約為 9.4%,即每100人中有24人為鼻中隔偏曲,其中9.4人需臨床治療。
鼻中隔偏曲的具體症狀有哪些?
最為常見的症狀包括鼻塞、比分泌增多等,前者多見于偏曲突出側,患者可出現呼吸不暢的現象,當感冒的時症狀更為明顯,鼻腔會被完全堵塞。同時,對側鼻腔受影響,會直接促使粘膜和鼻甲出現代償性肥厚,導緻鼻腔變小,最終引發兩側性鼻塞;
後者則是因為鼻生理功能的改變,從而對腺體造成了一定刺激,促使比分泌增多,加之鼻塞症狀的 影響,正常鼻粘膜分泌的水分不能通過呼吸空氣蒸發,就導緻鼻涕逐漸增多,尤其是對于存在繼發性感染的患者來說,其鼻涕更容易增加。
所以但看這兩項症狀,我們老百姓肯定就認定這個就是鼻炎,但是隻要你一查過敏源你會發現并沒有對什麼過敏,但是随着鼻中隔偏曲的加重,鼻中隔彎曲部分往往會和下鼻甲進行接觸,從而就 會引發變态性反應,最終引發過敏性鼻炎。但值得注意的是,這種過敏屬于物理性的,與粉塵、花粉等沒有相關性,治療範式主要包括手術矯正和中醫外治等。所以有鼻炎症狀一定要及時就醫,不然偏曲越來越嚴重隻會造成更嚴重的并發症。
鼻中隔偏曲的病因有哪些?
①鼻外傷,多發生在青少年時期,因鼻中隔組織結構未發育完全,故此時鼻部症狀多不顯著。随着時間的推移,損傷部位增生而形成鼻中隔偏曲,需要注意的是,成人鼻部外傷時也可導緻鼻中隔偏曲和軟骨脫位,若得不到及時有效的治療,可導緻鼻中隔偏曲。
②發育異常,臨床研究證實發育異常是導緻鼻中隔偏曲的首要因素,在生長發育過程中構成鼻中隔的軟骨發育不均衡,形成畸形或偏曲。
③腫瘤,鼻腔内或鼻窦腫瘤逐漸生長時可壓迫鼻中隔,導緻其變形偏曲。
④遺傳因素,臨床研究表明直系親屬患鼻中隔偏曲者其直系後代發病率可顯著增高。所以如果有本人有鼻中隔偏曲的家長,當小孩有鼻炎症狀時需要及時就醫治療。
鼻中隔偏曲的危害
1 .經常性流鼻血:
有些患鼻中隔偏曲的患者清晨起床後洗臉時,或者揉鼻子、打噴嚏時,都會引起鼻子出血,産生這種現象的原因是由于鼻中隔偏曲後,鼻骨易與鼻腔側壁發生摩擦,導緻出血。如若沒有得到及時的控制,就極有可能導緻失血性貧血等現象的出現。
2 鼻部狹窄:
鼻中隔偏曲患其往往會存在鼻部狹窄的情況, 從而導緻呼吸不暢,或是鼻窦口阻塞等現象的出現,一定程度上增加了患上鼻窦炎、鼻息肉等疾病的可能,且還會引發常見器質性疾病的出現,如 高血壓、腦梗、中風、冠心病等。
3.精神危害:
我們都知道韓劇中很多男女主角都會突然流鼻血然後就被确診為“白血病”,所以有些患者經常被流鼻血困擾很容易胡思亂想,以為是得了什麼大病。并且嚴重者會出現意識不清醒或短暫喪失等現象,尤其是晚間表現的更為明顯,可出現多夢、疲倦、氣結等症狀。
4. 易發生過敏性鼻炎:
鼻中隔彎曲部分往往會和下鼻甲進行接觸,從而就 會引發變态性反應,最終引發過敏性鼻炎。但值得注意的是,這種過敏屬于物理性的,與粉塵、花粉等沒有相關性。
5.持續性鼻塞:
在患病期間,患鼻中隔偏曲的人常會感覺到單側或雙側持續性地鼻子不通氣,尤其在感冒時加重。此症狀不會自行好轉,與鼻炎的鼻塞症狀有一定差異。長期鼻塞還可能引發打呼噜、睡眠困難、精神萎靡、注意力不集中和記憶力下降,這些症狀都屬于我們常說的慢性缺氧狀态。
6.嗅覺減退:
對于一些嚴重,亦或是鼻中隔偏曲時間較差的患者而言,受 病情等相關因素的影響,就極有可能出現嗅覺減退的現象,進而降低生活質量。
7.反射性頭痛:
這主要是鼻中隔偏曲後壓迫了鼻腔外側壁引起的,往往是偏于患側的頭疼。
鼻中隔偏曲的治療
通過分析鼻中隔偏曲的緻病機理,我們不難發現鼻中隔偏曲的病因在于鼻中隔組織結構的異常。因此,及時通過外科手術糾正鼻中隔偏曲的異常結構,使鼻腔通氣恢複至正常水平。同時,手術矯正治療還在一定程度上改善患者面部結構,具有一定的整形效果。
并不是所有鼻中隔偏曲患者均需行手術治療,若在醫生建議下使用藥物鼻通氣改善,鼻部症狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。
手術治療者需有如下情形:
①長期鼻塞嚴重影響工作生活質量者;
②高位偏曲合并鼻窦引流功能障礙者;
③長期、反複鼻出血者;
④ 因長期偏曲導緻頭痛、頭暈等神經系統症狀,嚴重影響生活、工作者。
總結:長期鼻塞不一定就是過敏性鼻炎,因為鼻中隔偏曲主要是先天性的,所以當家長的小孩有異常鼻塞時,就是就醫,不要私自使用洗鼻水和噴霧緩解症狀,一味的遮蓋病情隻會導緻偏曲更加嚴重,最終出現并發症。
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