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甲狀腺手術專家共識

健康更新时间:2024-09-04 14:10:36

甲狀腺手術專家共識（甲狀腺治療指南及共識在京發布）1

甲狀腺治療指南及共識31日在北京發布，此次發布共2份指南，7份共識。三豐攝

中新網北京3月31日電 (記者董子暢)甲狀腺治療指南及共識31日在北京發布，此次發布共2份指南，7份共識，涉及包括甲狀腺手術治療等多個細分領域，意味着對甲狀腺疾病治療的安全性和有效性提出了更高的要求。其中，《甲狀腺及甲狀旁腺手術中神經電生理監測臨床指南》(中國版)和《甲狀腺及甲狀旁腺術中喉上神經外支保護與監測專家共識》(2017版)尤其具有重大意義。

甲狀腺是人體最大的内分泌腺體，又被稱為“人體發動機”。但近年來，“發動機”故障率顯著增多，中國的甲狀腺疾病發病率也逐年升高。該疾病高發于30-50歲，女性患病風險及患病率高于男性。

據了解，在甲狀腺手術中，喉返神經損傷是較為常見的并發症之一，這種并發症會造成聲音嘶啞、飲水嗆咳等問題，嚴重者可能失聲，甚至窒息死亡。這是因為甲狀腺和神經密不可分，稍有不慎，手術中的鉗夾、電熱損傷、結紮等都會造成神經損傷。

“尤其在複雜的甲狀腺手術中，喉返神經損傷機率明顯升高，影響了患者的生活質量，增加了醫患糾紛的風險。”吉林大學中日聯誼學院甲狀腺外科主任孫輝說，目前歐美等發達國家在複雜甲狀腺手術中已經将神經電生理監測作為常規手術輔助手段。

據悉，術中神經監測技術，可以協助識别與定位喉返神經，協助顯露與剖析喉返神經，協助判斷神經功能完整性與損傷機制。簡單來說，如同給神經裝上“倒車雷達”，術中一旦要碰觸“雷區”，就會發出提示音。醫生可以非常方便地通過顯示屏了解神經情況，采取相應措施有效保護神經功能，提高手術安全性，降低并發症風險。

解放軍總醫院普通外科甲狀腺專病中心主任田文表示，目前，使用神經電生理監測技術輔助甲狀腺及甲狀旁腺手術，已成為新趨勢。此次發布的指南結合了全球研究結果，為中國醫生使用神經電生理監測系統提供了依據，将促進此類手術的規範化發展。

浙江大學醫學院附屬第二醫院甲狀腺外科主任王平也指出，近年來，中國甲狀腺術中神經電生理監測技術在臨床中使用率逐漸增加，監測指南的發布和更新，對提高業界對于甲狀腺術中神經監測技術的認識，規範醫師技術培訓及促進推廣臨床應用有積極的意義。(完)

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