45歲的先生兩年前查出甲減，總是感覺咽幹口燥，一直想喝水，幹到什麼程度？就是在每天睡前必須在床頭放兩杯水，否則就會咳嗽。

夏天的時候工作量大，他就會總是感覺累，腦袋暈暈乎乎，每天都是堅持在行走，努力堅持着去工作。

家人看着他這樣，非常心疼，卻毫無辦法。

甲減的典型症狀：四肢怕冷、身體乏力、性情淡漠、腹脹、浮腫、皮膚幹、食欲差、便秘、記憶力減退等。

小提示：

甲減的症狀和甲亢症狀相反，甲亢是怕熱、興奮、失眠、腹瀉，女性還能有月經量少的情況。

大家要小心甲減，尤其是女性朋友，随着年齡的增大，身體乏力、記憶力減退、發胖、便秘月經異常等症狀也越發明顯。

西醫講，大部分甲減都不能夠治愈，要終身服藥，補充甲狀腺素。但是這類患者可以停藥，包括：

由甲狀腺炎、藥物導緻的暫時的甲減；

部分可以完全去除病因的中樞性甲減。

當然，除了服藥穩定指标之外，中醫認為對于甲減出現的怕冷、四肢乏力、腹脹、浮腫、皮膚幹、便秘等症狀，可以選擇中藥調理。

判斷自己是否有甲減，可以對照上面的症狀觀察，如果出現了5條以上，說明有甲減的可能。

建議及時去醫院檢測甲功5項，如果結果提示T3、T4降低，TSH升高，就可以診斷是甲減了。

1、頑固性心絞痛或心力衰竭

2、并發嚴重急性感染

3、粘液性水腫性昏迷

4、合并胸水、腹水及心包積液

5、有嚴重的精神症狀

成年人：甲功指标逐漸達标之後，可以每6-12個月複查一次。

甲減孕婦：每個月查一次，以便及時調整藥量，維持孕期甲功的正常水平。

1、合理飲食

甲減 患者在平時可以多吃高維生素、高蛋白等食物，比如雜糧、山藥、韭菜、瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶等。

2、控制體重

多數甲減患者因為身體水腫，導緻體重增加，所以，日常應通過調整飲食使體重逐步恢複到正常的标準。

3、避免空腹鍛煉

甲減患者最好不要早晨空腹鍛煉，如果需要長時間專注某項工作時，應該适當增加飲食量、加強營養。

4、外出按時就餐

甲減患者在外出時，盡量随身帶一點食物，以便就餐不及時補充營養。

（1）在早餐前的30-60分鐘用藥

服用左甲狀腺素鈉的時間最好是在早上，并且每天吃藥的時間最好固定在同一個時間點，這樣才能保持血藥濃度穩定。

左甲狀腺素鈉一般不建議在晚上用，因為這種藥有興奮的作用，晚上服用可能導緻失眠。

（2）藥物劑量因人而異

老年及心髒功能不全的甲減患者，補充左甲狀腺素鈉時，要從小劑量開始用，再逐步增加劑量，以免誘發心律失常、心絞痛、心力衰竭等症狀。

而年輕或沒有心血管病的甲減患者，也可以一步到位，一開始給足藥量替代治療。

（3）藥量應随着季節的變化而适當增減

甲減患者由于身體代謝能力降低，熱量産生不足，在嚴寒的冬天需要更多的熱量來抵禦寒冷，所以需要适當增加甲狀腺素的藥量。

而當夏天天氣炎熱時，人體對熱量的需求少，所以可以适當減少甲狀腺素的劑量。

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