天氣越來越冷，一年一度的流感大潮再次洶湧而來，在這個特殊的時期，呼吸道感染引發的鼻塞、咳嗽、發熱、疲勞等症狀似乎蒙上了一層陰影，這些由呼吸道引發的疾病看似相同，又存在着許多的區别，今天我們就來讨論一下——支氣管炎。

什麼是支氣管炎

顧名思義，支氣管炎就是肺部支氣管（大型及中型氣道）的炎症，可以是急性的，也可以是慢性的。

急性支氣管炎

急性支氣管炎是比較常見的疾病之一，90%以上是病毒感染引起的，常由空氣傳播，風險因素包括接觸煙草煙霧、灰塵和其他污染物，少數是由于細菌感染引起，如肺炎支原體。

大約5%的成人和6%的兒童每年至少發作一次，最常見的症狀是咳嗽，還包括咳痰、低熱、畏寒、咽喉部發癢和胸腹部肌肉疼痛等，感染可能會持續幾天到十幾天，之後咳嗽可能會繼續持續數周。

一般的預防形式是避免吸煙和其他肺部刺激物，治療通常包括休息、保暖、對乙酰氨基酚輔助退熱，通常采用抗病毒治療，除非是出現發熱、膿性痰和重症咳嗽時，考慮采用紅黴素、克拉黴素或阿奇黴素等抗生素療法。

慢性支氣管炎

俗稱“老慢支”，定義慢性支氣管炎，是除外慢性咳嗽的其他各種原因後，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，持續兩年，并且伴有一定的氣流受限，通常由吸煙引起，咳嗽反複并逐漸加重是本病的突出表現，輕者僅在冬春季節發病，晨起前後最為明顯，白天咳嗽較少，夏秋季節，咳嗽減輕或消失，重症者四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，晨起及夜間尤為劇烈，痰液晨起較多，且粘稠不易咳出，合并呼吸道感染時，支氣管黏膜充血伴痰液量明顯增多，可進一步加劇氣喘症狀。

長期反複的呼吸道感染、氣流受阻可加速肺功能的下降，使病情惡化，導緻慢性阻塞性肺氣腫（COPD），COPD通常與許多其他疾病合并發展，常見合并症有心血管疾病、代謝綜合征、抑郁症和肺癌等，戒煙可以減緩慢支患者的肺功能下降問題。

穩定期的治療主要是預防感冒，感冒可以使緩解期的患者舊病複發，可以采用注射流感疫苗或服用預防感冒的中草藥等方式。

慢支急性發作期可以針對感染菌種采用抗生素控制感染，并進行祛痰、鎮咳治療，以改善症狀，還可采用解痙、平喘治療，使用支氣管舒張劑緩解氣流受阻症狀，最常見的是霧化治療，可以稀釋氣管内分泌物，利于排痰，對于難以咳出的粘稠痰液，也有一定的幫助作用。

支氣管炎的預防

支氣管炎如果發展成為慢性支氣管炎，是無法根除的，隻能進行預防感染或對症治療，預防支氣管炎最重要的措施是戒煙，其次是保持良好的衛生習慣，防止因居住和辦公環境中的粉塵、煙霧、刺激性氣體對呼吸道産生影響，适當進行體育鍛煉，增強體質，防止上呼吸道感染，注意氣候變化，天氣寒冷時應及時增添衣物，防止受涼引起感冒。

願每個人都可以自在呼吸，免受疾病困擾。

The End

參考資料：維基百科、百度百科、MSD診療手冊

圖片來源：pixbay、pexels

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