郭小華 高付林，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），眼科

醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯

眼科有一類淚道疾病會讓你整天流淚，始終有擦不幹的眼淚，還伴有紅、腫、疼痛，尤其對于有出鏡需求的人來說不方便工作和生活，又帶來無以言盡的痛苦，這種疾病便是“慢性淚囊炎”。

慢性淚囊炎表現有哪些？

慢性淚囊炎主要表現為溢淚或者擠壓淚囊區有膿性分泌物溢出，急性發作時有鼻根部膿包樣腫脹，伴有劇烈疼痛。

慢性淚囊炎常見于哪些人？

慢性淚囊炎多發于中老年女性，常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻息肉。反複發作導緻結膜炎、眼内炎甚至局部皮膚破潰形成瘘道，病情嚴重者可逆行感染引起海綿窦血栓，從而并發腦膜炎、腦膿腫風險。

淚囊炎發病原因是什麼？

淚囊炎發病原因主要是由于鼻淚管先天或後天引起的阻塞或狹窄，導緻淚液不能排出，長期滞留在淚囊内，而鼻腔炎症逆行入淚囊中，導緻肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁引起淚囊黏膜慢性炎症，從而産生黏液性或膿性分泌物。

慢性淚囊炎如何治療？

（1）按壓淚囊排出膿液，抗生素眼液點眼：此種方法由于沒有解決淚道阻塞和潴留的根本問題，僅适用于患慢性淚囊炎，不适宜進行手術治療者。

（2）淚道沖洗：每周用生理鹽水沖洗淚囊1次，沖洗後遵醫囑注入0.3~0.5 ml抗生素，以加速清除淚道中的膿液。

（3）手術治療：淚道探通術2~3次後若無效則應考慮其他手術治療。

慢性淚囊炎手術方式有哪些？

（1）淚道激光聯合置管術：利用激光的瞬間高溫特點氣化阻塞部位組織，在鼻淚管機械探通 激光淚道探通後放置合适的淚道支架，對堵塞部位起擴張、支撐作用，從而保持淚道開放。

（2）鼻内窺鏡下鼻腔淚囊吻合術：在鼻内窺鏡下利用探針定位切開淚囊，翻轉鼻腔黏膜瓣與淚囊黏膜瓣吻合。

（3）經典外路鼻腔淚囊吻合術：于淚囊區皮膚做2 cm切口，将淚囊與鼻腔粘膜做吻合，将眼淚引流入鼻腔，此手術成功率高，缺點是皮膚有疤痕，不适宜對外觀有要求者。

慢性淚囊炎如何預防？

日常生活中注意眼部、鼻部衛生，不用髒手或紙巾揉擦眼睛，避免用髒毛巾洗臉，做好個人面部衛生；有沙眼、結膜炎、鼻甲肥大或慢性鼻炎者應盡早治療；生活中忌過食辛辣、有刺激性的食物,特别是曾患眼病者更需注意。

迎風流淚是淚囊炎嗎？

淚囊炎一般不論時間地點均有流淚症狀，若僅僅是見風流淚，在室内無流淚症狀可能是因為淚小點狹窄或其它問題。早期頻繁地出現流淚症狀，予以積極治療也可避免手術之苦。

溫馨提示

日常生活中，如果在室内室外總是流淚伴分泌物多，一定要及時去看眼科醫生，告知症狀，早發現早治療。

（配圖來源于網絡）

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