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八味柔肝湯治療坐骨神經痛

生活 更新时间:2024-12-04 03:45:57

中醫理論上,有關腰腿上的種種問題,都會連系上肝。尤其是坐骨神經痛。

中醫認為,一旦肝經有了濕熱之邪,肝經所及之處就會為濕熱所襲擾,那麼就會出現疼痛。從中醫分型辨證的角度來說,現代的坐骨神經痛,有相當一部分就屬于肝經濕熱。

八味柔肝湯治療坐骨神經痛(講個坐骨神經痛的調理方)1

肝經濕熱引發的這種疼痛,特點是:

疼痛劇烈,呈燒灼樣,腿沉、口苦、舌紅、苔黃膩,發病也很急

生活環境或者飲食特點,都可能體現出“濕熱”。尤其是飲酒引發的坐骨神經痛,特别需要引起關注。對于一部分坐骨神經痛患者而言,飲酒剛好是最大的誘因。

對于這類患者,我推薦調理方:

龍膽瀉肝湯

  • 方組龍膽草、栀子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、 柴胡、甘草、當歸、生地
  • 功用清瀉肝膽實火,清利肝經濕熱
  • 配伍特點:瀉中有補,利中有滋,降中寓升,祛邪不傷正,瀉火不傷胃。
  • 加減化裁:肝膽實火熱盛,去木通、車前子,加黃連瀉火;若濕盛熱輕者,去黃芩、生地,加滑石、薏苡仁以增強利濕之功;陰囊囊腫,紅熱甚者,加連翹、黃芩、大黃以瀉火解毒。

八味柔肝湯治療坐骨神經痛(講個坐骨神經痛的調理方)2

典型醫案:

4年前,有一個拄着拐,被别人攙扶着的男子來找我。據他自述,他去參加鄰居的婚禮,酒席上喝了不少酒。當天晚上腿就有些疼,第二天更疼。

疼痛從腰部開始,沿着右腿大腿後側向下放射,一直到腳上。腿後側也疼,像被火燒了一樣。腿的外側也有麻木感。咳嗽、彎腰,都很疼。腳不敢落地。

經過這些情況來看,診斷為坐骨神經痛

再看他舌象,舌頭發紅,苔黃膩

而且他從昨天到現在,小便一直發黃,嘴巴裡苦,臉也紅,整個人心煩焦慮。

于是用藥:龍膽草、栀子、黃芩、車前子、柴胡、澤瀉、木通、地龍、白芍、生地、當歸,桑枝、虎杖、甘草。

八味柔肝湯治療坐骨神經痛(講個坐骨神經痛的調理方)3

對症調理的同時,我叮囑他一定不能再喝酒了。一診後他的疼痛就大大減輕,小便正常,嘴裡也不發苦了,整個人精神了很多!

運用藥理:

我們的腿,和肝經有關系。可以觀察足厥陰肝經的循行部位,和坐骨神經痛發生區域,比較重疊。患者肝經濕熱較重,喝酒就等于加劇濕熱,讓問題越來越嚴重。

确定問題源于濕熱,要緩解疼痛、控制病情,務必要清除濕熱

所以運用龍膽瀉肝湯加減。

  • 方中龍膽草大苦大寒,既能清利肝膽實火,又能清利肝經濕熱,故為君藥。
  • 黃芩、栀子苦寒瀉火燥濕清熱,共為臣藥。
  • 澤瀉、木通、車前子滲濕洩熱導熱下行;實火所傷,損傷陰血,當歸、生地養血滋陰,邪去而不傷陰血;共為佐藥。
  • 柴胡舒暢肝經之氣,引諸藥歸肝經;甘草調和諸藥,共為佐使藥。

注意:使用前務必先經辨證,确定坐骨神經痛到底是不是屬于濕熱型,有什麼問題可以随時問我!

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