許多人都知道，内科治療靠吃藥，外科治療靠手術，但卻并不了解什麼是介入治療。據了解，介入治療學，又稱介入放射學，是一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學科，近年來發展迅速。它是在數字減影血管造影機、CT、超聲和磁共振等影像設備的引導和監視下，利用穿刺針、導管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創口将特定的器械導入人體病變部位進行微創治療的一系列技術的總稱。

随着介入治療的發展，其獨具的微創、高效、精準、可重複操作以及并發症少等特點，已經成為與内科、外科并駕齊驅的第三大學科。

桂林市婦幼保健院微創介入科（腫瘤科）主任唐名傑介紹，“我們科室最早命名為腫瘤科，如今新增微創介入科，成立于1994年3月，采用介入治療始于1995年，是桂林市較早的腫瘤治療專科，形成了腫瘤化療、介入、免疫治療和分子靶向治療等一體化、規範化的診療體系。随着介入治療的應用越來越廣泛，微創介入作為一門新興學科以專業醫師娴熟的技術、先進的手段、精準的操作，聯合婦産兒多學科發展，煥發出更新、更強的生命力。”

他們——

成功開展廣西首例輸卵管積水介入栓堵術

率先在桂林市開展小兒血管瘤的介入治療

率先在桂林市開展兇險型前置胎盤雙側髂内動脈球囊預置術，最大程度地降低産時産後大出血，成功挽救危重孕産婦生命

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作為科室的一名“元老”，唐名傑接診了無數患者，大部分已是癌症晚期的病人。一些患者在精心的治療下，治療效果大大超過了預期，“依然記得2003年6月份，一位警察因為勞累成疾，CT檢查發現肝右葉巨大肝癌，給他前後做了6次介入。有一次因為血管已變細，但當時的設備落後，沒有微導管無法栓塞血管，“因為多次住院，建立起深厚的感情，我們已是朋友加兄弟的關系，當時我們就租了一輛車直接開車送到南甯的大醫院進行介入治療，第二天就返回桂林。”介入效果非常成功，18年過去了，現在患者依然堅守在派出所的崗位上。

如今科室已經能夠成功地開展各類腫瘤的介入治療，擁有國内一流的飛利浦大型C臂平闆DSA，腫瘤射頻消融儀及595脈沖染料激光治療儀等先進設備。“精湛的技術是服務患者的根本，在醫院領導的支持下，科室的專家團隊成員被先後派往區内外大醫院進修學習先進的介入技術。”經過26年的探索，除了豐富的臨床經驗和先進的技術手段，多學科聯合高效全面的急救模式，也是微創介入科的制勝法寶，唐名傑非常自豪的說。團隊介入手術技術成功率達99.5%，總體并發症發生率低于0.5%。每年介入手術量從2001年20台增至現在每年450餘台。

唐名傑主任出門診

外科二支部微創介入科黨小組學習

介入手術（肝腫瘤封堵用藥）

微創介入手術（肝腫瘤封堵用藥）

40多歲的陳女士在一年前被診斷為“巨大子宮肌瘤”，大小約13.9厘米×9.06厘米，填塞住整個子宮腔内，且浸潤子宮肌層持續生長，“如果采用常規外科手術，子宮是保不住了。而且她的血色素隻有68g/L，屬于嚴重貧血。在我們醫生的建議下，患者接受了介入治療。”唐名傑詳細講解了治療的過程，通過介入治療，隻需要穿刺細小的導管往子宮動脈注射藥物，把整個血管堵塞，從而使子宮肌瘤沒有血液提供營養，就會萎縮壞死，慢慢變小消失。術後陳女士成功保留了子宮，很快恢複出院，“做完整女人，以後還有生育的機會”。在前不久的複查中，陳女士的肌瘤繼續縮小至不足原來的三分之一，血色素也恢複正常，月經規律了，後續隻需要繼續觀察。

子宮肌瘤術後半年

唐名傑回憶，有一天晚上11點多，市第三人民醫院的醫生來電說有一個肺結核大咯血的危重病人快不行了，需要急診介入止血搶救，家屬也表示“死馬當活馬醫”，非常信任醫生。微創介入科立即電話聯系相關科室及搶救人員，做好了一切介入前準備。急救車一到，隻見已咯了半臉盆血的患者還在不斷咯血，情況十分危急，醫院直接開通走綠色通道，送介入室，一邊辦入院手續，一邊進行術前談話簽字，手術緊張有序地進行。唐名傑與團隊用最快的速度找到了病竈供血血管，并栓塞止血，患者咯血立刻停止。“正因為患者家屬的理解與信任，我們放心大膽地工作，搶救非常成功，可以說把患者從鬼門關拉了回來。我們也感到欣慰，非常有成就感。”

丘女士是一名36歲的高齡二胎孕婦，2013年頭胎為剖宮産。今年12月初，她在患有妊娠期糖尿病、妊娠合并子宮瘢痕的情況下在桂林市婦幼保健院行剖宮産生下了二寶。由于首次手術導緻的腹壁各肌層粘連嚴重，且胎盤附着在原子宮切口疤痕部位，待胎盤剝離後丘女士便出現宮縮乏力，大量出血，經過産科醫生診斷為難治性産後出血，危及産婦生命安全。産科專家團隊在經過讨論以及獲得患者和家屬同意後，立即聯系醫院微創介入科為丘女士進行雙側子宮動脈介入栓塞術。時間不到半小時，栓塞成功，出血停止。

産科主任董完秀介紹，“産後出血是導緻孕産婦死亡的首要原因。救治原則就是針對病因，迅速止血，有時出血量無法控制的情況下需要切除子宮保住生命。這次采取介入治療産後大出血，再次體現了我院多學科聯合的團隊優勢。”

專家查房

随着醫學的發展和臨床的應用，微創介入治療創傷小、療效佳、恢複快，對于患者來說是一大福音：腫瘤性疾病如肝癌、肺癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌等惡性腫瘤，以及肝血管瘤、肝腎巨大囊腫、子宮肌瘤等，各種原因引起的血管狹窄、閉塞、血栓形成等血管性病變，消化道出血、大咯血、腫瘤或外傷引起的肝脾腎等髒器出血、婦産科疾患緻子宮大出血、骨盆骨折所緻盆腔大出血等出血性疾病，食管、氣管狹窄、腸梗阻、膽道梗阻等非血管性疾病，子宮腺肌症、切口妊娠、輸卵管堵塞所緻的不孕症等婦産科疾病，以及腰腿痛、晚期癌痛等疼痛都可以做介入治療。

介入治療如此美好，背後離不開介入治療醫生的辛苦付出。每天，介入科醫生都要穿着幾十斤重的鉛衣在血管造影機放射出的X線下工作，他們猶如“重甲戰士”，用手中細細的導絲、導管與病魔作鬥争，認真細緻地為患者消除病患，因此也被稱為“鉛衣人”。

唐名傑說，一場手術最少需要2個半小時，這對主刀醫生來說是精力和體力的雙重考驗。對普通人而言，接受一兩次的X線照射不會對身體有任何影響，但介入科醫生需要長時間暴露在高強度的X射線下，因此鉛衣就成為保護每個介入醫生的“铠甲”，但即使穿上了鉛衣，身體沒有被鉛衣覆蓋到的部位，還是會不可避免的受到X射線的照射。由于工作崗位的特殊性，介入科醫生一台手術下來，相當于承受了普通放射科醫生一年的射線輻射量。

“把苦累留給自己，把健康送給患者。”

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