如果手莫名有些抖動或者顫抖，你能想到的第一個原因是什麼呢？超過半數的人，應該會想到帕金森病。

因為「帕金森」的名氣很響亮，而且不能完全治愈，又會影響日常生活，也因此，出現手抖的症狀，總是讓人特别焦慮。

但其實手抖不一定會是帕金森氏症，手抖并不是帕金森病最典型的核心症狀，有的患者甚至根本沒有手抖這個症狀！

帕金森病引起的這種抖，非同尋常！

手抖，在醫學上稱為震顫。請注意！很多疾病都可以出現震顫。比如，長期飲酒後可出現雙手抖動，脊髓、小腦的病變也可出現手抖。

帕金森病患者的手抖有自己的特征。這裡給大家介紹一個專有名詞，叫做“靜止性震顫”。更具體的描述是：患者常表現為拇指、食指搓丸樣震顫，每秒4次～8次。靜止時出現，大力動作時停止，緊張時加劇，睡眠時消失。常從一側肢體遠端開始，數年後累及同側上下肢，再至對側。

如果有的老人左上肢最先開始出現手抖，之後左下肢開始抖，然後右上肢開始抖，再到右下肢。出現這種類似蔓延的情況，就要高度懷疑帕金森病的可能，趕緊帶來看醫生吧！

對了！有的情況是兩隻手同時開始對稱性抖動，緊張的時候抖得更厲害，抖動的樣子也不像搓丸一樣……好的，這通常不是帕金森病，找找其他原因。

帕金森病的典型症狀，這三字概括說明！

慢：也就是運動遲緩，是帕金森的核心症狀，患者出現動作速度變慢，幅度減小。

比如，穿衣服時感覺有一隻手臂動作不如往常利索，并且不是一過性的感覺到異樣，而是持續存在，逐漸加重。又比如，走路的時候發現一隻手臂擺臂幅度變小，甚至擺臂完全消失。還有，連續一行行寫字，會出現越寫越小的情況，字迹也變得彎曲，稱為“小字征”。注意觀察患者面部肌肉，有沒有眨眼變少、表情變少，給人一種呆滞的感覺。嗯，就是“面具臉”無疑，嚴重的人還會出現講話含糊不清、音量降低等。

僵：也就是肌強直，是查體常見的體征，通俗講就是肢體變得僵硬，不像正常時那樣柔軟。

不妨做兩個人掰手腕的動作。如果對方不用力，你就可以輕而易舉毫無阻力感地将對方的手臂掰倒。但如果對方是帕金森病患者，由于肌張力增高，你掰開他手臂的過程中，會感覺到一股均勻的阻力。而且由于帕金森病患者存在震顫，你在這個阻力的基礎上還能感受到像有齒輪存在時的那種一卡一卡的感覺。這就是帕金森病特有的“齒輪樣強直”。

倒：姿勢和步态異常，部分病人會表現為平衡力變差，容易跌倒。有時走着走着突然腳不能擡起，無法邁步，稱為“凍結步态”。

這幾種都是帕金森病的運動症狀。如果在手抖的同時出現這幾種情況，請及時就醫。也有些帕金森病患者在早期，手抖的表現并不明顯，而是有明顯的肌強直。實際上，運動遲緩和肌強直，才是診斷為帕金森病的必備條件。

莫名手抖，還有可能是這幾種原因！

1、特發性震顫

特發性震顫是具有遺傳傾向的最常見的運動障礙性疾病，任何年齡均可發病，病情緩慢進展，60%以上的病人有家族史，姿勢性或動作性震顫是唯一的臨床症狀，多數發生在手及前臂，也可累及頭頸部、下肢、軀幹等部位，少量飲酒後症狀可以暫時緩解。發病原因仍然不清楚，很多疾病早期都會出現手抖，所以鑒别起來就比較困難。

2、甲狀腺機能亢進

之所以叫甲狀腺功能亢進，是因為各種原因導緻甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少、失眠、情緒易激動等症狀，而容易被大家忽略的另外一個常見症狀就是手抖，患者在情緒激動的時候，患者的雙手在平舉向前伸的時候，常會有震顫的現象。

3、腦血管病

一提到腦血管病大家最先想到的是偏癱，但腦血管病是一個統稱，它包含腦出血、腦梗死、蛛網膜下腔出血、顱内靜脈血栓形成以及一些遺傳性腦血管病等等，根據損傷的部位和程度，它們的症狀也是多種多樣的，不管是哪種腦血管病，當損傷到腦内的錐體外系，就有可能引起類似帕金森病的症狀，出現震顫、肢體僵直的表現。

以上是一些引起手抖的常見原因，除此之外，還有很多其他原因，比如：藥物性手抖（常見藥物有吩噻嗪類、丁酰苯類、利血平、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、黛力新等，停用藥物數周至數月後症狀可明顯減輕或消失）；中毒（以一氧化碳和錳中毒最為多見）；感染後（病毒性腦炎，帕金森綜合征的症狀一般輕微、短暫）；外傷性（腦震蕩）；多系統萎縮（一種可伴發帕金森病表現的神經變性疾病，震顫常不明顯，常見站立不穩、體位性低血壓、頭暈、排尿障礙、性功能障礙、運動遲緩等）；酒精性震顫（震顫是戒酒綜合征最常見的症狀，伴有易激惹和胃腸道症狀，特别是惡心和嘔吐，這些症狀常開始于連續數天嗜酒後、突然禁酒的次日早晨。恢複飲酒可很快緩解症狀，再次停止飲酒後症狀複發并且加重。全身性震顫是本病最明顯的特征）。

這些病平時比較少見，但都是診斷震顫時需要考慮的，一定要記住，如果有相關症狀持續不緩解的話要盡快到醫院，因為在疾病面前，時間是最寶貴的。

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