在寶寶體内,有一種專門分解消化乳糖的酶叫乳糖酶,當消化道内的乳糖酶分泌不足或活性較低時,寶寶進食的母乳或牛奶中的乳糖就不能被完全消化,引起各種不适症狀,這就叫乳糖不耐受。
乳糖不耐受一般會表現出腹瀉、腹脹、腹痛、腸道排氣增多等症狀。除遺傳性乳糖不耐受外,大多數乳糖不耐受都是因為腸道感染誘發的。
乳糖不耐受在我國幾乎是普遍存在的現象,據《2021中國奶商指數》調查顯示,約1.9億國人有乳糖不耐受症狀。
不過,要解決這個問題之前,得先确定寶寶到底是乳糖不耐受還是其他的原因導緻的拉肚子,目前檢測乳糖不耐受的主要方式有兩種:呼氣測試和血液檢測。
呼氣測試是口服一定乳糖後,通過測定呼出氣體中氫氣的濃度來判斷是否表現為乳糖不耐受。呼氣測試需要檢測者高度配合,且需耗時4小時,所以寶寶并不适合于呼氣測試。
血液檢測會三步進行,第一步進行第一次血樣采集,第二步飲入一種含乳糖的液體,第三步待飲入液體1~2小時後再進行第二次血樣采集。對比兩次的血糖水平,如果飲用乳糖後血糖水平較低,則表明乳糖不耐受。
還需注意區分寶寶的腹瀉是乳糖不耐受還是牛奶蛋白過敏。如果是牛奶蛋白過敏引起的,隻需停用牛奶或奶粉,亦或者改用氨基酸配方的奶粉,腹瀉即可停止。但乳糖不耐受的寶寶,隻要奶中含有乳糖都會腹瀉。
有的寶寶還可能會同時存在乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏,就需要再進行過敏原測試,進行鑒别。
寶寶乳糖不耐受是讓爸爸媽媽們非常頭疼的一個問題,成人乳糖不耐受大不了不合奶,可對小寶寶來說,總不能讓他們也戒奶吧。
那到底該怎麼辦呢?
乳糖不耐受多發生在嬰幼兒時期,随着年齡增長,輔食逐步添加,母乳或牛奶的量逐步減少,乳糖不耐受症狀也會随之減少。
當寶寶出現乳糖不耐受症狀時,可通過調整飲食結構進行緩解。
可先用無乳糖的配方奶或少乳糖的配方奶進行喂養,待寶寶症狀緩解後,再根據寶寶的實際情況,逐步增加母乳或普通奶粉的喂養次數及喂養量,讓寶寶漸漸适應。
可遵循從無乳糖配方奶 母乳或普通奶粉,慢慢過渡到純母乳或普通奶粉。
此外,多數早産兒乳糖不耐受,是由于其胃腸粘膜發育不全,乳糖酶暫時較低引起的。随着寶寶發育逐步成熟,乳糖酶逐步升高,乳糖不耐受的症狀就會相應的好轉。
乳糖不耐受如何治療?
目前市面上有源于細菌或酵母菌乳糖酶的口服食品和藥品制劑,必要時可與含乳糖食物一起口服,可有效降低乳糖不耐受症狀。
對于民間流傳的用益生菌治療乳糖不耐受的方法,目前還沒有足夠的研究數據能證實。
寶寶的喂養是一件非常細緻的事情,當我們發現寶寶出現乳糖不耐受時,不必驚慌,也不必完全規避含乳糖的食物,可通過調整飲食結構緩解寶寶乳糖不耐受症狀,必要時也可以用乳糖酶制劑。如果低齡嬰幼兒症狀嚴重,則需要及時就診。
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