細菌性肺炎患者常有受寒、勞累等誘因或者伴随着慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病，三分之一的患者有呼吸道感染的病史。大多數起病較急，有着發熱常見，多為持續高熱、抗生素治療後不典型等特點。痰液多呈膿性，金葡菌肺炎較典型的痰為黃色膿性;肺炎鍊球菌肺炎為鐵鏽色痰;肺炎杆菌肺炎為磚紅色粘凍樣;綠膿杆菌肺炎呈淡綠色;厭氧菌感染常伴臭味。抗菌治療後發展至上述典型的痰液表現已不多見。咯血少。
部分患者有胸痛，累及胸膜時則呈針刺樣痛。下葉肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，後者易誤診為急腹症。全身症狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力，少數出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。重症患者可有嗜睡、意識障礙、驚厥等神經系統症狀。
體檢病人呈急性病容，呼吸減速。常有不同程度的紫绀和心動過速。少數可出現休克(在24小時内血壓驟降至10.6/6.7kpa以下甚至測不出，伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等)，多見于老年。肺炎鍊球菌肺炎常伴口唇單純疱疹。早期胸部體征可無異常發現或僅有少量濕羅音。随疾病發展，漸出現典型體征。單側肺炎可有患側呼吸運動減弱、叩診音濁、呼吸音降低和濕性羅音。實變體征常提示為細菌性感染。老年人肺炎、革蘭陰性杆菌肺炎和慢性支氣管炎繼發肺炎，多同時累及雙側，查體有背部兩個肺濕性羅音
細菌性肺炎患者的飲食禁忌有哪些呢?
1、細菌性肺炎患者應進食高熱量、高維生素、高蛋白的易消化或半流質食物。對于伴有發熱的細菌性肺炎肺炎患者更應注意多飲水，這樣不僅可使機體水分的丢失得到補充，還有利于細菌毒素的排洩及降低體溫。
2、細菌性肺炎患者的飲食要配合病情，先從牛奶、果汁、熱湯等流質食物開始食用，再逐漸恢複到一般飲食。
3、如出現缺氧或呼吸困難，有直腸麻痹和消化道出血者應忌堅果類食物和高纖維的食物以及生蔥、大蒜、洋蔥、辣椒，宜多吃水果。
4、細菌性肺炎患者應該少吃辣的，脂肪應限制，多吃蔬菜水果。補充含鐵的物質，如動物的内髒;含銅豐富的食物，如動物内髒和蛋黃等。
5、少食燥熱傷津的食物，如煎炸魚、油條、花生、煎蛋、辣椒、花椒、錫蘭肉桂、生姜等。
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