出現腰痛，有些患者到醫院就診，醫生診斷為腰椎間盤炎後，患者或家屬茫然不知，因為他們經常聽到腰椎間盤突出症或腰椎管狹窄症等，從沒聽到過此病。

腰椎間盤能發炎嗎？

當然能！

它與腰椎間盤突出症的區别就是，患者沒有腰椎間盤突出刺激或壓迫神經，是腰椎間盤本身病變産生的腰痛。

一般來說，腰椎間盤發炎有原發性和繼發性兩種，多數為繼發性，是患者在腰椎間盤突出術後短期内出現的并發症。很多患者會出現較術前更為劇烈的、難以忍受的腰痛，并且是白天輕，夜間劇烈，翻身活動也可加重，也會表現為腰背肌緊張，以及發燒等情況。

為什麼術後容易發生腰椎間盤炎呢？

腰椎間盤突出症手術通過微創切除部分腰椎間盤，或通過開放手術摘除腰椎間盤後，原有的神經根壓迫會解除，腰痛和腿痛、麻木等症狀也會随之減輕、消失。

本來各種症狀會消失，但任何一種手術都有風險，尤其是術後感染，腰椎間盤突出症術後也容易發生感染，感染的位置就是病變的腰椎間盤。

如果手術過程中，損傷了椎體軟骨闆，發生出血、血腫，以及殘餘的纖維環組織，很容易滋生細菌，成為它們繁殖的培養基。這時患者不但有腰痛，還會有發燒，血液檢查也會有血沉快、C－反應蛋白高、白細胞高、細菌培養陽性等等情況。

還有一種情況，患者沒有細菌感染，是無菌性炎症引起的。腰椎間盤突出症本身是髓核從破裂的纖維環突出，産生的原因是外力對腰椎間盤不斷施壓，受到反複擠壓後，髓核才從纖維環突出來，腰椎間盤本身出現了損壞，這個過程，沒有任何細菌和病毒參與，稱為無菌性炎症。在手術後，殘損的腰椎間盤依然存在無菌性炎症，也會導緻腰痛的出現，但患者沒有發燒等情況。

如何預防和治療腰椎間盤炎？

無論是無菌性的，還是感染性的，主要病變都在殘餘的腰椎間盤内。腰椎間盤為無血供組織，機體的免疫功能難以發揮，對于細菌引起的感染性腰椎間盤炎來說，可以先采用大劑量抗生素抗感染治療，如果症狀較重，或保守治療無效，可以通過手術清除壞死的腰椎間盤組織，并用生理鹽水及抗生素溶液沖洗治療。

對于無菌性炎症引起的腰椎間盤炎來說，可以使用非甾體類抗炎藥消炎止痛，也可以服用腰痛甯膠囊這類中藥，以及針灸、熱敷等溫經通絡治療。在術前也可以通過服用這類中藥來通絡活血，消除炎症，減少術後無菌性炎症的出現。除此之外，還可以選擇紅光治療儀進行局部烤電理療，促進炎症的消散和吸收，也有利于治療炎症反應。

如果你是腰椎間盤突出症患者，并且接受了手術治療，若術後腰痛，一定及時到醫院就診，明确病因，及時治療。

另外，提醒大家，該病的臨床表現很容易誤診誤治，因此，需要到正規醫療機構就診。

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