糖尿病是一種血液中葡萄糖濃度增高為顯著表現的慢性疾病，長年累月的高血糖對各個内髒器官造成不可逆的損害。

而在糖尿病的控制過程中，監測血糖是一件很重要的事情。因為血糖監測的結果，一方面可以用來判斷血糖控制的情況，另外一方面還可以指導治療。

但實際生活中，碰到很多糖友對于如何監測血糖非常迷惑，我這裡絮叨絮叨。

1到底測「空腹血糖」還是「餐後血糖」？

空腹血糖和餐後血糖，是兩個不同的指标，也分别反應不同的問題。

空腹血糖，一般表示體内肝髒的糖分輸出，是身體的一種基礎狀态。

餐後血糖，一般反應飲食對于血糖的影響，一定程度上代表了體内自身胰島對于飲食的反應。

兩者的意義不盡相同，因此，對于糖尿病患者來說，應該提倡空腹和餐後都要監測。

當然，這當中還是有一定側重的。一般認為，在血糖總體很高的情況下，應該主要監測空腹血糖，并積極使空腹血糖首先達标。

然後，在此基礎上再測餐後血糖，通過飲食和藥物，使餐後血糖也能夠達标。

4測「餐後血糖」到底是，餐後1小時還是2小時？

為了比較統一的标準來評判餐後血糖的高低，一般采用餐後2小時的血糖。這裡的2小時，是指從進餐開始計算的2小時。

然而，這并不是說餐後半小時、1小時、3小時或4小時就沒有測量意義。對于糖尿病患者，無論餐後多少時間，測量的血糖都是有意義的，都有一定評判價值。

值得注意的是，除了記錄測量時間和餐後多少小時之外，還應記錄進餐的情況，如吃了哪些東西，吃了多少等。這樣，才能綜合判斷餐後血糖，得出明确的結論。

5到底是「靜脈抽血」還是「測手指」？

靜脈血糖和手指血糖，一般采用不同的測量儀器和方法。靜脈血糖需要到醫院進行抽血，相對比較麻煩。多數患者習慣采用手指血糖，進行自我監測。

需要提醒的是，糖友們除了自己測量手指血糖外，還要定時去醫院測量靜脈血糖，特别是糖化血紅蛋白。這樣才能更有效地評價血糖控制的情況，以防自己檢測的誤差。

6「家用血糖儀」到底準不準？

家用血糖儀的便利是毋庸置疑的，在這裡隻強調一點，任何沒有經過定時校正的家用血糖儀都是有可能不準的。

那麼，如何進行家用血糖儀的定時校正呢？

一般來說，家用血糖儀在出廠前都是經過校正的；同時，血糖儀的銷售部門都有該型号血糖儀的校正液供校正使用。

通常建議，每3個月，使用标準校正液，對家用血糖儀進行一次校正。

然而，有人會問，使用自身同一滴血反複測量，或者用醫院靜脈血糖值進行對比，或者用健康人的血液進行對比等方法，是否可以校正血糖儀？

完全不可以！因為，這樣根本不能保證血樣的均一穩定，無法用來說明該血糖儀準或不準。

因此，隻有用該型号血糖儀的标準校正液進行測量後的結果對比檢測範圍，才能真正校正血糖儀的準與不準。

測血糖的技巧 紮指尖兩側，非指腹

選擇采血部位一般為，雙手無名指或者小指的指尖内外側，不建議采用指腹部位。

由于指腹部位脂肪墊較多且感覺神經分支比較多，因此如果選這裡采血的話一方面不容易順利采血，另一方面感覺也比較疼痛。

對于采血部位在采血前應當進行消毒，并等待消毒液自然風幹後進行采血，避免消毒液稀釋自身血液導緻檢測結果不準确。

采血時，應當對采血針選用适宜的進針深度，一方面保證采血後血液順利自然流出，避免由于用力擠壓後導緻組織液對于血液的稀釋；另一方面也可以使采血導緻的疼痛感減少。

對于經常需要進行快速血糖檢測的手指，應當進行相應的保護：

避免損傷；

經常清潔消毒采樣部位；

簡單的做做甩手動作使血液回流至手指遠端，有助于采血過程的順暢；

經常搓搓手或者使用溫水浸泡，也可對于手指末端的血液灌注回流有一定幫助。

吳晞醫生是複旦大學附屬華山醫院内分泌科副主任醫師。擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病以及内分泌疑難雜症。由相關問題的朋友可以到好大夫在線網站咨詢哦

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