前些天來了一個4歲的小患者，咳嗽小一個月了，之前有肺炎史，頭孢、止咳糖漿還有别處開的中成藥已經喝了十幾天了，還是咳嗽痰多不見好。

接下來幾天來的孩子大部分都是這種症狀，感冒咳嗽夾痰，扁桃體發炎。這個小姑娘也是風寒引起的咳嗽，半夜還喘氣來了。

看見孩子不停的咳嗽，家長們都很着急，上述那個小男孩的奶奶眼見孫子吃各種藥都不好，想起來親戚推薦的小兒推拿，于是帶着孩子來北京禦康堂找我了。

這孩子除了受風寒影響，還有一個問題是奶奶喂養失當，每次奶奶都是讓孩子多吃多吃，而且孩子飲食偏頗，喜歡吃肉、不愛吃青菜。看舌苔、脈象也确實驗證了這些情況。

所以孩子雖然長的是比同齡人高大，但是脾胃發育不僅沒跟上，還因為吃多了受損了，會經常發生嘔吐、肚子痛、大便不暢等情況，一遇到風寒就容易内熱，發燒感冒咳嗽就接踵而來了。

這次治療我除了給他治療咳嗽、還加上了調理脾胃的中藥。

明天孩子就要過來複診了，看看情況再适當的增減中藥。

對于寶媽們關注的這一波感冒咳嗽，我認為可以分為三個階段

第一階段：外感導緻咳嗽的初起階段

首先是外感症狀，有感冒流涕，有發燒，才有幹咳少痰，這個時候寶寶可能嗓子發紅，甚至扁桃體發炎。這個階段的中醫推拿，以發散風寒風熱為主，止咳化痰為輔。

平肝清肺

按揉一窩風或二扇門

搗小天心

清胃經

順運八卦

第二個階段：外感導緻氣管炎或肺炎，喘重痰多

咳嗽加劇，引起了氣管炎或肺炎，發高燒，流涕鼻塞，喘重痰多。這個階段推拿，以化痰排痰為主，以調理脾胃為輔。

清胃經

拍背，分推肩胛骨

逆運八卦

掌小橫紋

補脾

第三個階段：咳嗽末期

寶寶病情好轉，咳嗽減輕，肺部症狀逐漸消失，不再發燒，精神狀态好轉，吃飯好轉。這個階段推拿，以滋陰扶正為主，止咳為輔。

1、二人上馬

2、補腎經

3、順運八卦

4、捏脊

這些在中醫小兒推拿裡面都是常用的推拿穴位，家長們也比較好掌握。

就像上面那個小姑娘，半夜發燒37.5、咳喘起來，她姥爺因為之前從我這裡學過點推拿，就利用學到的推拿知識給孩子做了推拿，很快孩子的燒退下去了，但咳嗽還不是不停，于是第二天一早立馬帶着孩子過來找我給孩子開藥、讓專業的醫師推拿。

之前強調專業的醫師推拿力度和穴位技巧上，就是因為有時候家長做不到位，可能會引起孩子病情的反複。所以有條件的孩子去正規中醫機構。

好了，家長們如果有用可以收藏一下這篇文章，關注一下頭條号——中醫兒科醫生徐叢笑，如果有需要面診的，也可以到北京禦康堂過來咨詢。

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