每一個孕媽最關心的莫過于肚子裡寶寶的健康狀況,懷上孩子之後,我們除了加強營養,注意休息之外,還需要定期的做檢查。而糖篩就是産檢中重要的一項,如果糖篩檢查結果為異常,醫生會要求作第二步檢查:糖耐(葡萄糖耐量試驗)。
糖篩與糖耐有何區别
★範疇不同
“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩是檢查血糖和血液的一種方法,血糖過高需要降糖。
“糖耐”是糖篩不過關時需要進一步進行檢查時做的。也就是說,先進行糖篩檢查,才能再進行糖耐檢查。
★檢查方法和正常值不同
糖篩查前空腹12小時,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘内喝完,喝第一口開始計時,1小時後抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進一步行糖耐量試驗。
糖耐查前空腹12小時,先空腹抽血查血糖,然後将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分鐘内喝完,喝第一口開始計時,1小時、2小時、3小時後抽血查血糖,正常值标準為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高于正常值,則診斷為糖耐量異常。
哪些人容易患上妊娠期糖尿病?
★有糖尿病家族史。
★有異常分娩史,如原因不明的多次流産、死胎、死産、新生兒死亡、畸形或巨大胎兒。
★肥胖(實際體重在标準體重的120%以上或體重指數大于等于25)。
★年齡超過30歲。
妊娠期糖尿病有何表現?
★部分妊娠期糖尿病孕媽咪出現糖尿病典型的“三多一少”表現:多飲、多食、多尿、體重不增或增加與孕周不相符合,有時還伴有嚴重嘔吐。
★還有一部分孕媽咪不出現三多一少的典型表現,而會感到特别乏力、勞累、皮膚瘙癢,有的以黴菌性陰道炎為首發症狀。
糖篩結果偏高該如何控制
1.飲食調整
既要滿足孕婦及胎兒能量的需要,又能嚴格限制碳水化合物的攝入,維持血糖在正常範圍,而且不發生饑餓性酮症。少吃高糖高熱和碳水化合物的食物,一次不要吃太多主食如米飯,面條等,多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比較高,特别是葡萄、西瓜、梨、棗等,這些每次少吃,如果很餓就改為少量多餐,過一段再去測血糖。
2.運動
運動量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分鐘120次以内,時間一般在20~30分鐘。
3.胰島素治療
如果依靠飲食調整和運動,仍然不能很好地控制血糖,就要通過注射胰島素來控制病情。大約15%患有妊娠期糖尿病的準媽媽需要胰島素注射。這必須在醫生指導下進行,最好是内分泌科的醫生。
4.密切監測
準媽媽在發現糖尿病後,應密切與醫師配合,定期做血糖、血壓、血脂等相關檢查,密切監測胎兒發育情況。
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