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2020年6月6日是全國第25個“愛眼日”，今天大家就跟着長沙市第一醫院一起來了解青光眼這種不可逆的緻盲疾病，關注眼健康！

青光眼目前是全球第二位緻盲眼病，嚴重威脅着人類的視覺健康。它是一組以特殊性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。

眼壓升高水平和視神經對壓力損害的耐受性與青光眼視神經萎縮和視野缺損的發生和發展有關。青光眼有一定遺傳傾向，直系親屬中，10%-15%的個體發生青光眼。

原發性青光眼

根據病因機制，前房角形态以及發病年齡，可将青光眼分為原發性、繼發性和先天性三類，今天重點來認識一下，原發性青光眼。

原發性青光眼是病因機制尚未充分闡明的一類青光眼，根據眼壓升高時前房角的關閉或開放又分為閉角型和開角型青光眼。

我國以閉角型青光眼居多，眼球局部的解剖結構異常，是被公認的主要發病危險因素。

急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼有幾個不同的臨床階段，不同時期有不同的特征，如突感霧視、虹視、一側額部疼痛，休息後消失；又如劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力下降甚至惡心、嘔吐，常常以為是消化道或心腦血管疾病所緻。

有些患者不予重視，到眼科就診時視神經損傷已經無力挽回。青光眼的發病機制非常複雜，與遺傳、生理、環境都有關系，甚至精神因素、休息狀況、情緒都是誘因。

所以除了定期眼科體檢，及時就診以外，适當休息，平和的心态，避免長時間的暗室工作，都可以很好的減少青光眼的發作。

青光眼的檢查項目哪些

青光眼的最基本的檢查項目有眼壓、視野、視盤、房角、視神經OCT，即使是确認已經為青光眼的患者，也應定期複查監測，近視眼，遠視眼，60歲以上老年人及40歲以上具有角膜橫徑小，前房變淺，晶體位置偏前等可疑青光眼或C/D>0.5者應嚴密觀察眼壓和房角變化。

青光眼如何治療

青光眼的治療目的是保護視功能，降低眼壓和保護視神經。治療原則是通過藥物，激光或手術的方法，重新開放房角或建立新的引流通道。

具體方法的使用，必須經過詳細的檢查，确診，分型，分期後在醫生的指導下進行，并且要遵醫囑、定期複診、監測眼壓、視野和房角變化。

溫馨提示：正常眼壓範圍是10-21毫米汞柱，并不是所有的眼壓高都是青光眼，早期特征性改變是早期診斷的關鍵。

所以，定期的眼科體檢及青光眼的排查是必要的。正确認識和對待青光眼，關愛我們的眼健康，輕松面對生活。

（編輯ZS。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院 于莉

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