順産側切是一種分娩方式，即通過陰道自然分娩，如果産婦在順産過程中出現分娩不順的情況，如胎兒過大無法娩出、産婦陰道口狹窄、高齡産婦等，醫生會根據産婦具體情況決定是否采用會陰側切的方式。

會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。會陰側切不是陰道分娩常規操作，并不是每位産婦都需要側切，它由産科醫生權衡利弊決定。

側切傷口怎麼處理

順産側切以後産婦應做好側切傷口的護理工作，以免引起傷口感染，危害身體健康。大緻需要注意以下事項：

1、保持傷口清潔、幹燥。術後3天内醫院會有完善的清潔措施，多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。出院後則需要産婦自己每天用清水或洗液清洗外陰，有條件的最好1天兩次。

2、選用安全的衛生用品。及時更換内褲及衛生巾，保持外陰的清潔幹燥。

3、如廁後沖洗。産婦在大小便後都應該用水沖洗會陰，并用衛生紙擦拭一遍，從前往後擦，以避免細菌感染。

4、平時睡眠或卧床時，最好側卧于無會陰傷口的一側，以減少惡露流入會陰傷口的機會。

5、勿提重物。産後1個月内不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的家事和運動。過早過重的體力活動可能會造成盆底組織損傷，甚至造成老年後的子宮脫垂。

順産側切過程

醫生在看到胎頭快露出陰道口時，就會及時判斷胎兒大小情況，及考慮胎兒會不會造成會陰嚴重撕裂，然後再決定是否施行會陰切開術。

順産側切過程主要包括麻醉、切開會陰、縫合會陰三大步驟。在會陰側切的過程中，産婦要盡量放松和配合醫生，順利完成分娩。

1、麻醉：主要在膀胱截石位采用雙側陰部神經阻滞麻醉。

2、切開會陰：當宮縮發動時，醫生左手中、食指會深入産婦陰道内，将撐左側陰道壁起，用會陰側切剪從會陰後聯合中線往左側45°方向剪開4～5cm的切口。

如果産婦的會陰高度膨隆，醫生會把剪角擴大到60°～70°，避免損傷直腸。切開後醫生會用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結紮止血。

側切時醫生用醫療剪刀迅速的切開會陰，切開的長度在2～5cm左右。在陣痛較嚴重的時候，甚至有的産婦沒有發覺已經切開了。

3、縫合會陰：胎兒完全娩出後，即可進行修補手術，醫生按解剖層次逐層縫合。

順産側切疼嗎？

由于分娩時産婦面臨着巨大疼痛，而醫生一般會選擇在疼痛高峰做側切，宮縮等帶來的疼痛會掩蓋切口疼痛，再加上醫生會使用局部麻醉，所以絕大部分産婦不會為此感到非常明顯的痛苦，甚至感覺不到會陰切開，但會感覺到血流出來。

因此，産婦不必過于擔心順産側切疼痛的問題，在分娩過程中要盡量放松，讓自己達到最好的分娩狀态。

順産都要側切嗎？

順産側切不是陰道分娩的常規操作，不是每個産婦都要側切，隻有在必要的情況下才會進行側切。

側切的指症主要由産科醫生權衡，要充分考慮母嬰健康。一般來說，出現下面幾種情況時，順産才需要側切：

1、會陰情況需要側切。順産側切最常見的情況，主要針對會陰彈性比較差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒在娩出時極有可能出現會陰部嚴重的撕裂，因此做側切保護産婦的安全。

2、根據胎兒情況考慮側切。如果胎兒較大，胎位不正，在産力不強的情況下，胎頭會被阻在會陰，考慮做順産側切。

3、根據産婦條件考慮側切。如果産婦具有以下情況可考慮側切：35歲以上的高齡産婦、合并有心髒病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠。此類産婦做側切主要是減少體力消耗，縮短産程，減少分娩對母嬰的威脅。

4、産程中胎兒出現異常。若在子宮口已開全，胎頭位置較低，胎兒出現有明顯的缺氧現象，胎心率出現異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便等情況要及時進行側切，幫助分娩。

5、借助産鉗助産時。

會影響夫妻生活嗎？

部分産婦擔心做了會陰側切術後，陰道内的神經會被損傷，同時擔心陰道變得松弛，産後的夫妻生活受到影響。一般說來，這樣的情況出現較少，影響不大。

會陰側切術主要在陰道外口做了一個幾厘米長的切口，切口非常小，加上及時縫合的話，傷口會很快愈合，一般不影響陰道。此外，做側切傷口縫合時，醫生會對外切口面皮膚使用絲線縫合，五六天傷口長好後就可以拆線。

同時會對陰道裡面的切口做羊腸線縫合，羊腸線能很快被機體吸收，不會有殘留線結在陰道内，在産後過性生活中一般不會因此出現異感。

會陰側切術也不會讓陰道變松弛。陰道内的彈力比較強，産婦在分娩時，胎頭會使陰道内的彈力纖維完全擴張。

分娩後，陰道内的彈力纖維會回縮。所以，順産側切後一般不會影響性生活。

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