大多血液病在發病階段伴有缺鐵性貧血,會涉及到鐵劑藥物,首選口服類,以成人為例,每天口服元素鐵150 - 200 mg。具體有什麼要求?我們還是來聽聽專家的意見,下面就由我國著名的中西醫結合血液病專家史淑榮主任為大家來詳細講解:
常用口服鐵劑藥物有:琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵複合物等。
口服鐵劑胃腸反應大,可選擇注射鐵劑
①:對口服鐵劑後胃腸道反應嚴重而無法耐受、消化道疾病導緻鐵吸收障礙、病情要求迅速糾正貧血的病人,可選用注射鐵劑治療。
②:目前常用注射鐵劑藥物為右旋糖酐鐵,可深部肌注或稀釋靜滴。
③:因注射右旋糖酐鐵有導緻過敏性休克的可能,首次應用必須做過敏試驗。
口服鐵劑的不良反應以及注意事項
①:口服鐵劑的常見不良反應有惡心、嘔吐、胃部不适、輕度腹瀉、排黑便等胃腸道反應,嚴重者可緻病人難以耐受而被迫停藥。
②:為預防或減輕胃腸道反應,建議病人飯後或餐中服用,反應過于強烈者宜減少劑量或從小劑量開始。
③:注意事項方面首當其沖鐵劑是要避免與牛奶、茶、咖啡同服,還應避免同時服用抗酸藥(碳酸鈣和硫酸鎂)。
④:口服液體鐵劑須使用吸管,避免牙染黑,服鐵劑期間,糞便會變成黑色,應做好解釋。
史主任交代:口服鐵劑藥物需要遵從醫囑,強調按劑量、按療程服藥,定期複查相關實驗室檢查,做好随訪。
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