你腰疼過嗎？

有沒有腿痛、腿麻的感覺？

估計很多人都會回答：有過！

據國家衛健委統計，

中國超過 2 億人有腰椎間盤的問題，

而腰椎間盤突出最典型的症狀就是：

腰痛、腿痛（下肢放射痛）

好好的腰椎間盤，

怎麼就突出了呢？

《燕趙大醫生》邀請

石家莊市人民醫院骨六科

主任醫師劉永強，

為您支招如何應對腰椎間盤突出。

左：主持人小齊、右：石家莊市人民醫院骨六科主任、主任醫師劉永強

“大醫生”名片

劉永強，主任醫師，碩士生導師，美國紐約大學訪問學者，河北省三三三人才。河北省健康學會脊柱外科分會第一屆委員會常務委員，河北省健康教育與康複學會關節保護與矯形委員會常務委員。

門診時間：周一、三、五上午。

腰椎間盤突出症，才是我們要解決的問題！

許多人分不清“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出症”，其實，你隻需要記住兩點！

1、腰椎間盤突出隻是一個影像學概念。

2、腰椎間盤突出 臨床症狀（腰痛、腿痛腿麻等）=腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症的主要原因？

1、退行性改變：椎間盤在20歲後開始退變，30歲後出現明顯退行性改變，導緻椎間盤突出。

2、外傷及勞損：急慢性腰肌勞損、腰棘上及棘間韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合症等。

哪些習慣或動作易導緻腰椎間盤突出？

1、彎腰搬重物。直接彎腰搬東西，會導緻腰椎間盤突然受力增加，很容易使腰椎間盤通過薄弱區域突出，很多患者就是在彎腰搬重物後症狀加重的。

2、長時間坐姿或直立工作。長期坐姿或直立工作會導緻腰肌緊張，導緻腰椎長期受力增加，腰椎間盤突出風險增加。比如商場的售貨員就是腰椎間盤突出症的好發人群，就是因為長期站立工作導緻腰背部肌肉緊張。

3、翹二郎腿。翹二郎腿會導緻坐姿時骨盆傾斜，腰椎承受壓力不均，會造成腰肌勞損，同樣也會導緻腰椎間盤受力不均，長時間這個姿勢是腰椎間盤突出的危險因素。

4、睡姿不良。平時在平躺時，如果使您的頸腰部無支撐，這樣的話會導緻腰背部肌肉緊張，這也是為什麼很多人睡沙發或軟床後會覺得腰部很難受。

腰椎間盤突出反複發作，這幾招真的要試試！

1、卧床休息

腰椎間盤突出症者出現腰部疼痛時候，應立即卧硬闆床休息，因為在卧位休息的時候，人體的椎間盤承受的壓力要比我們站立的時候的壓力下降了50%左右，這樣的話，脊柱承受的壓力就減輕了，那麼症狀就會得到緩解。

2、避免突然彎腰

在平常的生活中，有些動作應該盡量避免，比如：突然的彎腰動作，或者是進行仰卧起坐的運動。如果是不能彎腰，那麼有人就會問了，掉地上東西了，我不彎腰怎麼拾起來呢？這個可以這樣進行，可以雙腿蹲下來，然後拾取掉在地上的物件，這樣就避免了彎腰了。

3、避免負重

腰椎間盤突出症者日常生活中避免負重的運動或手拎重物，如果負重這樣隻會增加你的症狀，對疾病的恢複沒有益處。

4、控制自己的體重

體重增加會使得脊柱承受的重量加大，因此應該将自己的體重控制在合理的範圍内，這樣才有利于健康，另外在參加體育鍛煉的時候，注意避免突然的扭腰運動。

5、加強腰背肌鍛煉

腰背部肌肉是維持腰椎穩定性的重要結構之一，加強腰背部肌肉的鍛煉，有助于維持及增強腰椎的穩定性，可以有效地預防急慢性腰部損傷的發生。有腰椎間盤突出的人，鍛煉應在腰痛緩解期進行。急性腰痛發作應以休息為主。具體鍛煉方法如下：

（1）飛燕式

俯卧床上，去枕；雙手背後，用力挺胸擡頭，使頭胸離開床面；同時膝關節伸直，兩大腿用力向後也離開床面；持續3～5秒，然後肌肉放松休息3～5秒為一個周期。

（2）五點支撐法

仰卧在床上，去枕屈膝；雙肘部及背部頂住床，腹部及臀部向上緩慢擡起，使腰部前拱，依靠頭部、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量；堅持3-5秒後，然後腰部肌肉放松，使臀部緩慢下降至床面，休息3-5秒為一個周期。

（3） 倒步走

倒步走時兩腿交替向後邁步，增強了大腿後肌群和腰背部肌群的力量，可使腰部韌帶的彈性增強，腰椎的穩定性增強，使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢複，因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。

來源：千庫網

腰椎間盤突出症一定要開刀手術嗎？

大多數腰突症患者，不需要進行手術，可以采取保守治療，但如果長時間保守治療無效、疼痛難忍，就可以考慮手術治療。

手術一定要開刀嗎？

不一定！

機器人可以幫助解決問題——CT機器人導航下介入治療腰椎間盤突出。通過CT機器人導航定位，設計穿刺通道，局麻後把穿刺針置入病變靶點，給予低溫等離子消融治療，整個過程不開刀，精準微創。

石家莊市人民醫院骨六科主任、主任醫師劉永強操作CT機器人導航下介入治療腰椎間盤突出

作者|齊曉彬

編輯|悅悅

河北新聞廣播

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