三種常見的引起胸痛的疾病?胸痛可以從以下幾個方面來鑒别診斷:,下面我們就來說一說關于三種常見的引起胸痛的疾病?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
胸痛可以從以下幾個方面來鑒别診斷:
一、胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特點:疼痛的地方隻集中一點,病人能明确地指出來;疼痛時間不長,每次通常隻維持一、兩秒,有機會複發;病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛;痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數于數天至兩、三星期内好轉;任何年齡皆會患上。
病因:病人扭傷肋骨間的軟骨并發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一;由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。);較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。
治療:發炎的地方不服藥也會自行痊愈,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen);肋骨斷裂的話隻能待傷口自行愈合;不必服抗生素,因為它不能對病毒産生任何作用。
二、焦慮緻胸口痛(anxiety-relatedchestpain)
特點:病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年,甚至十年以上;整個胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺【翳】、【悶】;靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不适;工作時或運動時卻不會;病人看醫生甫坐下,便急着說出多種「病征」:頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹,很想醫生快點「治」好他的病。
病因:太緊張所緻。
治療:重點處理精神狀态,詳細解釋病人的胸口疼痛與心髒無關。通常說到這裡,病人已安心許多。還要耐心地跟他們談,引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫生或心理學家協助。
三、冠心病所引發的心絞痛(病情最嚴重)
特點:與由焦慮引起胸口痛的病征相反,即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止;痛楚維持五至十分鐘;胸口,特别是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」;如果疼痛持續十五至三十分鐘,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急症室。
病因:供應心髒養分的冠狀動脈栓塞。
治療:冠心病人心絞痛時服硝酸甘油片能令血管擴張,纾緩病情。或接受心髒搭橋手術,回複正常血流量。
四:胃食道反流症(GERD)
特點:吃太飽、躺下或睡覺時有東西湧上來;胸口有「脹住」及火灼感,口裡甚至有酸酸的味道;坐起來會有所改善。
病因:食道與胃之間的「閘口」(一組括約肌)松弛,胃酸乘機上湧。
治療:改變生活習慣,如不要吃得太飽;服藥控制胃酸分泌或手術治療。
五:膽囊發炎
特點:吃得很飽時痛;範圍集中在下半胸至胃之間,有「頂住」或「脹住」的感覺;持續痛數小時。
病因:膽内生石以緻發炎。
治療:需動手術切除膽囊。
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