并不能簡單說要休息幾天就能好，需要我們判斷韌帶拉傷到底是一個什麼樣的程度，有沒有其他的問題伴随，今天我們就以膝關節内側副韌帶拉傷為例，給大家詳細的唠一唠，韌帶拉傷以後應該怎麼辦？

大家可以想一想，如果我們的關節都是僅僅由骨頭構成的，那麼它不可能是穩定的！對于一個關節來講，通常有兩種穩定結構，一種為靜态穩定結構，另一種為動态穩定結構，靜态穩定在我們的關節當中，主要是由骨骼和韌帶來負責的，韌帶其實就是位于骨骼之間，起到維持關節穩定性重要作用的結締組織。而我們關節周邊的肌肉以及肌腱是屬于動态的穩定結構！

到這裡大家應該明白韌帶和肌腱是有區别的，韌帶是連接在兩個骨骼之間，而肌腱是連接在肌肉與骨骼之間。韌帶不具有收縮的作用，主要起到的還是穩定，而肌腱是動态的，可以由肌肉的收縮形成緊張，比如我們膝關節極度伸直的狀态，那就是由于骨頭穩定了，韌帶穩定了，同時肌肉進行了收縮，拉動肌腱将膝關節共同穩定的結果，這種情況也叫做膝關節的鎖定機制。

我們身體内的韌帶有太多了，一個關節周圍會有很多很多的韌帶，比如膝關節周圍就有内側副韌帶、外側附韌帶，前交叉韌帶，後交叉韌帶，關節周邊的很多韌帶，為了使大家能夠比較簡單的理解帶損傷應該休息多長時間和如何治療，我們以内側副韌帶損傷為例給大家進行一下講解。

内側副韌帶自然位于我們膝關節的内側，它可以限制我們膝關節過度的外翻，在我們的關節屈伸的過程當中，也會起到穩定關節的作用。任何的韌帶都有一定的強度，那麼如果膝關節受到的暴力超過了韌帶所能承受的強度的極限，就有可能造成損傷。

比如我們在打球的過程當中，膝關節受到了由外側來的暴力，暴力持續向内側施壓，就會有可能增加内側分帶受到的壓力，當力量超過了内側副韌帶所能承受力量的極限時，就會出現撕裂：

●如果暴力不是特别大，雖然超過了極限值，但是暴力停止了，那麼有可能造成比較細小的撕裂，這種情況我們稱為韌帶的一度損傷。

●如果暴力相對來講比較大，超過了極限值，造成了部分内側副韌帶的撕裂，但沒有造成完全的撕裂或撕裂＜50%，這種情況我們往往稱之為二度損傷。

●如果暴力特别大，超過了極限值，造成了全部内側副韌帶的撕裂，這種情況我們稱之為三度損傷（撕裂）。當然這種暴力如果繼續下去，還有可能會造成整個膝關節内側結構的撕裂，進而會導緻前交叉韌帶的撕裂，繼續施加暴力會導緻外側半月闆的撕裂。

我們繼續拿内側副韌帶來說事，如果一個患者的内側副韌帶出現了損傷，我們如何才能發現韌帶是否存在損傷呢？主要有兩種途徑，一種是通過醫生的查體，第2種是核磁檢查。

比如醫生會給予患者的膝關節進行内側應力實驗，人為的增加膝關節内側的壓力，來判斷是否有明顯的關節松動感，或者是否會誘發患者出現明顯的疼痛。

如果能誘發患者的疼痛，但是沒有明顯的松動感，往往代表着存在着一度損傷；如果患者有疼痛，有輕度的松動感，認為可能二度損傷；如果患者疼痛特别劇烈，關節有明顯的松動感，整個膝關節甚至有張開口的那種感覺，我們稱之為開口征，往往代表着韌帶發生了三度撕裂。

如果要進行确定診斷，要給予關節進行核磁檢查，在韌帶損傷的時候會有水腫，會有炎性反應，在x線上有時我們很難看到，但是通過核磁可以一目了然的判斷出韌帶存在的損傷。

●如果患者存在着一度損傷，往往代表着韌帶内有少量的韌帶撕裂，關節的整體穩定性并沒有受到破壞，這種情況休息就可以了，不要再刺激已經受到損傷的韌帶，也不需要特殊的支具固定，也不需要特殊的藥物治療，如果局部腫脹比較明顯，可以适當的給予進行冷敷，疼痛明顯可以适當外用非甾體抗炎鎮痛藥也就可以了（一般不需要鎮痛）。休息時間一般7~14天就可以。

●如果患者存在着二度損傷，雖然整個關節的穩定性沒有丢失太多，但是損傷的部分也不少，這種情況我們往往建議要支具固定，最好采取卡盤支具固定，讓膝關節能在0~30度的範圍内适度的活動，不要完全的零度固定，不允許患者适當的活動，很有可能會導緻關節的粘連，适當的活動不僅不會影響關節的穩定性，反而對于減少關節粘連、減少肌肉萎縮有很好的作用，并不影響韌帶撕裂的愈合。

韌帶的愈合往往比較慢，出現了二度損傷，愈合的時間會比較長，我們通常情況下建議佩戴卡盤支具的情況下要休息最少4~6周，而且要經過一段時間的康複鍛煉，才能更好的達到比較好的恢複效果，一般情況下要兩個月左右的時間。

●如果患者經過核磁檢查明确為三度撕裂，這種情況是典型的手術适應症，應該給予患者進行韌帶的修補或者是韌帶的重建來恢複關節的穩定性，否則如果一個關節長時間的處于不穩定的狀态，會導緻關節内軟骨的損傷，非常容易出現遠期的創傷性關節炎。

在臨床上我們遇到了很多的踝關節創傷性關節炎的患者，往往都是由于踝關節扭傷以後不在乎韌帶有了撕裂，但是沒有經過對症的治療，關節的穩定性變得非常差，經常會出現習慣性的崴腳脖子，之後關節内的軟骨開始出現病變，繼而慢慢發展為創傷性關節炎。

一般情況下韌帶撕裂手術不同的部位恢複的時間可能不太一樣，如果單純的以内側副韌帶撕裂術後來講，恢複最少要三個月的時間，一般情況下手術後三周左右可以下地行走，但是需要經過一段的時間康複才能得到更好的效果，這個時間就比二度損傷要長一些。

以上就是對于韌帶損傷的一些簡單的介紹，我們千萬不要把韌帶損傷認為是一個比較輕的疾病，韌帶是屬于我們關節的靜态穩定結構，不同程度的韌帶損傷可能會影響到關節的穩定性，而如果關節長時間的不穩會導緻創傷性關節炎的發生，這是醫生和患者都不願意見到的一種情況。

有韌帶損傷的患者，一定要尋求專業醫生的幫助，根據醫生的判斷進行科學合理的休息以及科學合理的治療，這樣才能更好的避免後續問題的發生，才能得到一個更好的治療效果。

如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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