大家好，今天我分享給大家一個真實的病例：患者張某，男，55歲，2021年1月16日因頭痛來我院内科就診，患者自述自己高血壓病史近10年，一直服用降壓藥控制，我現場為其測量血壓值為132mmhg/84mmhg,血壓控制的還可以，在正常範圍内，

我又為患者做了一下其他檢查，沒有發現其他什麼異常，我出于對患者負責的心理，又詳細詢問了一下頭痛病史，據患者自述近兩年來頭痛時輕時重，最近半年頭痛比以前感覺更嚴重了，而且在咳嗽或搖頭，點頭的時候頭痛更為劇烈一些，所以來找你看看是怎麼回事，

我憑職業經驗感覺這絕不是單純頭痛這麼簡單，一定另有其因，所以我建議患者去上級醫院做一下全面腦CT檢查，以排除腦占位性病變。患者說“有必要麼”，我嚴肅地對他說“非常有必要”，我給了他上級醫院一個電話，對他說“現在回家和家屬溝通一下，馬上就去做檢查，不能再耽誤時間了”，我留下了患者的手機号碼，對他說“有什麼事可以和我打電話”’。

後來過了幾天我給患者打電話詢問檢查情況，患者家屬在電話中說“周醫師，多虧了你提醒我家老頭子做腦CT檢查啊，你說了以後，我們當天就去市醫院做了腦CT檢查，檢查結果為腦腫瘤壓迫腦組織神經造成的頭痛，都快壓迫到腦幹了，

要是再晚些時候，我們家老頭子命都保不住了，真是太謝謝你了，醫生為老頭子做了腦瘤切除手術，現在已經醒過來了，頭也不痛了，醫生說過個十天半月的，沒什麼特殊情況就可以出院回家療養了”，我說“不用客氣，這是我對患者負責應該做的”。患者出院後為我送來了一面“醫術精湛，醫德高尚”的錦旗，感謝我的救命之恩。我說“我哪有你說的那麼優秀，隻不過我比較細心罷了”。

那麼說完這些，頭痛都分為哪些類型呢？哪些頭痛需要進一步做檢查呢？我在這些年的診療經驗中總結出以下幾點：

1.偏頭痛：好發年齡在10~50歲，疼痛部位一般在前額部，呈搏動性疼痛，持續數小時到數天不等，發病誘因為鬧情緒，飲酒，過于勞累，月經來潮等；

2.高血壓疼痛：血壓高時出現頭痛，血壓下降後頭痛可消失，疼痛部位為枕或額部，搏動性疼痛，誘因為情緒激動：

3.緊張性頭痛：疼痛部位為枕頸部或全頭，持續性，金箍樣的頭痛，主要是因為精神緊張：

4.腦出血：頭痛突然發作，全頭持續性鈍痛，可伴有惡心，嘔吐和意識障礙等，誘因為情緒激動，應盡早做腦CT檢查，明确出血部位和出血量對症治療；

5.蛛網膜下腔出血：頭痛突然發作，為爆裂樣疼痛，劇烈活動是誘因，可伴有惡心，嘔吐，一過性意識障礙等症狀，應盡早做腦CT對症治療；

6.腦腫瘤：頭痛部位為全頭波動性逐漸轉為持續性鈍痛，搖頭點頭或咳嗽可加重頭痛，應盡早做腦CT檢查，以明确病變部位，做進一步治療；

7.鼻窦炎：頭痛為波動性鈍痛，額窦炎為上午頭痛明顯，鼻窦炎為下午頭痛明顯，低頭咳嗽可加重頭痛，常有鼻塞，流黃涕症狀，治療以對症治療為主；

8.三叉神經痛：好發于中老年，頭痛時間短為數秒到數分鐘不等，頭痛劇烈為陣發和觸電樣頭痛，頭痛部位為一側面部。洗臉和刷牙可誘發頭痛。

以上就是頭痛的健康知識，歡迎點贊轉發收藏！

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