眩暈是門診常見症狀,專家指出,引起眩暈的原因很多,但是耳石脫落症算是這種症狀的第1名。如果低頭、睡覺轉個身,突然發現頭往右或往左時會産生暈眩,很有可能就是耳石脫落,而利用前庭康複訓練可有效改善。
中耳炎 耳鼻喉科
天旋地轉VS.頭重腳輕通常眩暈不好受,常會伴随惡心、嘔吐、腳步不穩、耳鳴、聽力衰退等症狀,通常稍作休息症狀大都會緩解。但天旋地轉與頭重腳輕的2種眩暈症狀,緻病機制卻大不相同。
1.天旋地轉的暈:通常跟内耳中的内耳神經、半規管、耳蝸、裡面的内淋巴液等有關。
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提醒:當眩暈發作時,最好不要随意變動姿勢,待稍微穩定後,可手扶着支撐物慢慢站起來。若需由躺着或坐着的姿勢中站起,動作都要緩慢。
2.頭重腳輕的暈:通常會出現走路不太穩、無法走直線、類似暈車等狀況。
提醒:通常跟腦部、自律神經、低血壓、血液循環不良等問題有關。其中比較需要注意的是腦部病變,尤其是中風,千萬不可輕忽。
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耳石脫落症 求診第1名有天旋地轉眩暈困擾的人愈來愈多,尤其是靠腦力,及工作壓力大的女性上班族,更是眩暈的高危人群,且好發族群以30歲到70歲最為常見;據調查,在眩暈門診中,耳石脫落症更是求診案例的第1名。
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前庭訓練 暈眩感停止
一般而言,耳石脫落症是指耳石脫離前庭薄膜,掉到内耳半規管,幹擾動态平衡感應,隻要躺下、擡頭或低頭等,耳石會在半規管内流動,導緻産生天旋地轉的暈眩感,約會持續幾秒鐘,動作穩定後,耳石不再流動,暈眩感就會停止。
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另外,頭部外傷、噪音,也可能導緻耳石脫落症,吃藥止暈效果不佳,須以前庭康複治療。患者隻要聽從醫師或複健師指導,進行轉頭、側躺等動作,就能借由動作改變,讓耳石從半規管回到前庭薄膜上,就能不藥而愈。
前庭康複指導——Brandt-Daroff習服練習
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①坐在床邊;
②左側轉頭45°,然後快速向右側躺下,堅持右側卧位30秒鐘,或等眩暈消失;
③快速坐起,坐位維持30秒鐘;
④右側轉頭45°,然後快速向左側躺下,堅持左側卧位30秒鐘,或等眩暈消失;
⑤快速坐起。
重複10-20遍,每日重複2-3回,如果2天無眩暈出現可停止治療。
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