體檢查出這幾種病不要慌?随着體檢的普及，近年來被查出肺部結節的人越來越多，并一度引起大家的恐慌，我來為大家科普一下關于體檢查出這幾種病不要慌?以下内容希望對你有幫助!

體檢查出這幾種病不要慌

随着體檢的普及，近年來被查出肺部結節的人越來越多，并一度引起大家的恐慌。

“肺結節”這個醫學名詞越來越被大家所熟知， 省疾控有關專家預估，肺結節将是江蘇地區5年内的常見高發病。

有些人問我：“丁醫生，到底是磨玻璃結節好還是實性結節好”？我隻能苦笑着說：“都不好，沒有結節最好”！糾結這個問題，歸根到底就是磨玻璃結節還是實性結節可怕？其實隻要從以下兩個角度去弄清楚就可以了。

兩種結節患肺癌的概率

有報道在直徑3-20mm的結節中，磨玻璃結節為肺癌的概率為59%，實性結節為11%。從為肺癌的概率來看，磨玻璃結節比實性結節可怕！

兩種結節的術後生存期

如果磨玻璃結節和實性結節均為肺癌，則磨玻璃結節預後遠遠好于實性結節，從這個角度來看，實性結節比磨玻璃結節更可怕！

一般來說，表現為磨玻璃結節的腫瘤多為不典型腺瘤樣增生或原位腺癌，手術切除後10年生存率100%。而表現為實性結節的腫瘤多為侵襲性強和增長較快的微浸潤或浸潤癌，惡性程度較高，手術切除後10年生存率在40～80%左右不等。

肺癌形成原因

關于肺結節的形成病因比較複雜，目前醫學界還很難定論到底是什麼原因緻病，不過長期吸煙、二手煙、油煙、空氣污染、水質影響、家族遺傳等考慮為誘發因素。

上圖：實質性結節

下圖：磨玻璃樣結節

超級丁醫生提醒： “臨床上，直徑大于0.8厘米的肺部小結節有相當一部分是惡性的。 因此，如果體檢發現小結節超過這個标準，一定要引起高度重視，及時就診，鑒别結節的良惡性，從而決定是手術還是定期觀察。”

肺結節随訪處理建議

一、胸部CT發現的實性肺結節随訪處理建議

1.低風險者（無吸煙或少量吸煙史或其他已知的危險因素）

a.如果結節6mm且≦8mm，6－12個月複查CT，如穩定，18－24個月後複查CT。

d.如果結節≧8mm，分别在3個月、9個月、24個月後複查CT，視情況考慮PET-CT檢查，或考慮活檢。

2.高風險者（吸煙史或其他已知的危險因素,已知的風險因素包括：一級親屬肺癌病史；暴露于石棉，氡或鈾）

a.如果結節6mm且≦8mm，3－6個月後複查CT ,如穩定，分别在9－12個月、24個月後複查CT。

d. 如果結節≧8mm，分别在3個月、9個月、24個月後複查CT，視情況考慮PET-CT檢查或活檢。

二、胸部CT發現的亞實性肺結節随訪處理建議

（1）孤立的純毛玻璃樣肺結節：

如果結節5mm，無占優勢的病變，則3個月後複查CT，每年1次CT，至少3年；

如果部分實性或實性成分占優勢的結節，3個月複查CT，如持續存在，考慮活檢或外科手術切除（特别是實性成分≧5mm）。

超級丁醫生：中國紅十字會總會高級師資，中國中西醫結合學會災害專業委員會委員，江蘇省醫學會全科醫學分會委員，江蘇省首屆應急救護大賽冠軍，中國醫療自媒體聯盟江蘇分盟專家顧問團成員，全科副主任醫師。參加臨床工作20餘年，在急救、普外、骨科以及全科領域有一定的經驗，是您值得信賴的醫生朋友！

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