白熊醫生在門診，經常會聽到家長問一個問題：“醫生，我的孩子臉上皮膚一塊一塊發白，是怎麼一回事啊？老人們都說是蟲斑，要不要打蟲啊？”

這個問題太常見了，連白熊醫生家女兒臉蛋上，都有這些煩人的白斑。今天跟大家詳細講講這到底怎麼回事~

臉上白斑是什麼鬼？

在醫學上，這種臉上皮膚一塊一塊發白的現象稱為“白色糠疹”，又稱單純糠疹，民間俗稱“桃花癬”。

白色糠疹外觀看起來是一片或數片白色或淡紅色斑片，好發于面部，也可發生于軀幹和四肢。

初期可伴随輕微發紅，同時有輕微脫屑現象，臨床上常無症狀或隻有輕微癢感。一段時間後，脫屑現象消失，雖然皮膚恢複光滑，但會遺留一段長時間的色素脫失現象。

白色糠疹在學齡前的三歲至青春期這段期間是一種相當常見的現象，尤其是好發于幹燥或是膚色較深者小朋友，基本上白色糠疹屬于一種輕微皮膚炎，有過敏體質者發生率較高，但不僅限於過敏體質者才會發生。

為什麼會得白色糠疹？

至于引起原因，過去認為與風吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚幹燥等因素有關。有些中醫認為與孩子的脾胃不和，主要與蛔蟲等寄生蟲有關。

因此長期以來，很多醫生常常建議寶媽寶爸擦一點弱效類固醇藥膏，但很多寶媽寶爸聽了診治醫生的建議用了激素軟膏效果不好，還出現了不規則的色素沉着；有的寶媽寶爸給孩子吃了幾次打蟲藥，補充了很多維生素，也沒見到臉上的白斑有絲毫改善。

那白色糠疹究竟是什麼原因造成的呢？随着衛生條件的改善，化肥代替了農肥，現在小孩已很少感染寄生蟲的，那為什麼兒童白色糠疹這麼多呢？

近來認為，白色糠疹的發生可能與卵圓形糠秕孢子菌感染有關，就是說它是一種真菌感染。

怎麼預防和治療白色糠疹？

那寶媽寶爸在治療上該腫麼辦呢？

1

首先建議外擦5％硫磺軟膏于患處，如果病情較重者可以試用抗真菌藥外塗，如鹽酸特比萘芬乳膏等。

2

夏天要注意以防曬乳液保護，冬天則要避免幹燥，适度塗擦保濕乳液。

3

平時要讓孩子多吃堅果類食物、豆制品、黑芝麻等食物。

4

對于局部皮膚勿用堿性過強的肥皂，可用油霜膏保持皮膚滋潤。

5

但是不要用含糖皮質激素的藥膏如皮炎平、膚軟松等。青春期後皮脂分泌增多後多半也會自行痊愈。

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非常兒康，祝天下寶寶非常健康！

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白熊醫生

中山大學附屬第一醫院兒科副教授、副主任醫師，

廣東省臨床醫學學會兒童心理健康促進專委會常委；

廣東省醫學會兒科分會發育行為學組委員；

中國兒童ADHD（即多動症）大聯盟成員；

廣東省醫學會兒科分會神經學組專家聯盟成員；

廣東省健康管理學會（簡稱GHMA）兒童及青少年分會委員。

1990年畢業于中山醫科大學，從事兒科臨床醫療工作27年。

參與科技部、市科技局、中山大學校内基金等多個科研項目。

至今，有超過20萬兒童病例的臨床經驗，對兒童常見病、多動症、抽動障礙、頭痛頭暈、遺尿症等有多年研究基礎。

擅長兒童多動症、抽動症、遺尿症、兒童心理障礙、行為異常的診治。在國外SCI雜志和國内核心期刊發表論文十餘篇。

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