#滾蛋吧腫瘤君#

對于女性而言，乳腺癌是一場噩夢，她們一旦摸到乳房裡有包塊或腫塊，更是擔心不已，唯恐是癌症。

其實，很多時候，這種腫塊屬于乳腺增生，大部分女性都會出現，且與乳腺癌并無太大關系，無需過多擔心。但有些乳房信号不得不重視。

中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師王翔提醒廣大女性，若真的發現乳房有包塊，首先可以通過年齡、月經、大小、邊界等進行自我判斷，接着還應該主動、及時就醫，不僅讓自己放心，也能做到早期篩查，早發現早診治。

若十幾歲乳房裡就有包塊，且摸起來光滑，像珠子一樣可以到處亂跑，活動範圍大，十有八九是良性的乳腺纖維腺瘤；

若年齡處于20-30歲左右，且包塊在月經前變大變硬，月經後變小變軟，大多屬于乳腺增生；

若年齡處于35歲及以上，且包塊在月經結束後摸起來更明顯，邊界也不清楚，活動範圍小，則需要提高警惕，盡快前往醫院進行進一步檢查。

對于乳腺增生和乳腺纖維瘤，王翔醫師表示，前者一般是結節，不大不小，且不會到處跑；而後者則可以來回移動，活動範圍大緻有兩三公分，會随着時間慢慢長大，一般而言，生長緩慢，且長到一定時期便不再長大，癌變的概率低。但是，若短時間内長得快而大，則可能變成一種不好的瘤子。“此時需要與乳腺葉狀腫瘤區分，要通過手術處理。” 王翔解釋說，這是一種發生于女性的罕見疾病。

除了乳房包塊對女性有所提醒，乳頭流血流水也是一種警示。

王翔告訴39健康網，有些年輕女性的乳頭會流出淡黃色或接近無色的水，雖然這種情況下一般結果為良性，但他還是建議有條件者可以進行乳管鏡檢查。

“如果有可疑腫瘤，做手術切掉就行；如果隻是擴張或者炎症，呈現一種絮狀物，可以慢慢觀察。但是，年齡大一些的女性，同時伴有血性溢液，鏡子裡也能看到東西，就需要警惕，少部分是乳腺癌。”王翔解釋道。

雖說乳腺癌是女性疾病“頭号殺手”，但王翔表示即使檢查出是惡性腫瘤，目前來說，也相對容易治好，他希望廣大患癌女性不必過于擔憂，而要積極治療。對于未患癌者，王翔提醒大家一定要多關注自身健康，主動進行“機會性篩查”。

王翔告訴39健康網，“機會性篩查”指的是女性本身具有患癌高危因素，包括有家族史、之前得過一次乳腺癌、家族裡有基因突變、曾經診斷出癌前病變等，主動在30歲就開始進行每年的乳腺癌篩查。

而其他女性則需要從40歲開始，每年進行乳腺癌的篩查。篩查項目一般包括x光（钼靶）檢查和乳腺超聲檢查，必要的時候，還應該進行乳腺的磁共振檢查。

一般而言，在西方國家，乳腺癌的篩查大多以x光（钼靶）檢查為主，但對于東方女性而言，還應該結合乳腺超聲檢查。

“這是因為西方女性的乳腺腺體大，相對而言，腺體密度小，脂肪成分多 用x光作為篩查，效果比較好；而東方女性的乳腺較小，腺體比較緻密，單用x光檢查，對于一些年輕女性來說，可能會漏掉可疑腫塊，所以建議兩種結合。”王翔解釋。

另外，篩查的好處還在于能夠早期發現那些隐藏在腺體裡的小腫瘤。

乳腺癌發展到中晚期時，一般會表現出較為明顯的症狀，如腫瘤處凹陷、與皮膚粘連、韌帶沒有彈性等，但早期并無這些症狀，且沒有疼痛感。

在王翔的乳腺癌患者中，有一類相對幸運的患者，他們有的是無意中摸到乳房腫塊，意識較強，檢查及時，早早發現癌症；有的是因乳腺增生疼痛及時就診；還有的是帶孫子過程中不小心撞到，在醫院檢查時意外發現。

但是，絕大部分患者早期的腫瘤摸也摸不到、看也看不到、也沒有任何感覺。王翔告訴39健康網，對于小于5毫米的腫瘤，即使結合x光和乳腺超聲檢查都有可能漏掉，磁共振也許可以查到；而小于1厘米的腫瘤，若埋在腺體裡面，哪怕是他這個最有經驗的臨床醫生，也摸不出來。“就算摸到了，個頭太小，也很難與乳腺增生和纖維腺瘤區别開來。”

據王翔介紹，相當多乳腺癌不太典型，隻能靠篩查來發現。而早期發現後，在患者沒有任何感覺之前進行治療，不但療效好，相當多患者也不用切除乳腺，生活質量依然很高。

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