電視劇《鄉村愛情故事》裡，趙四說起話來，右側眼皮總是不自主地跳動，嘴角總是一抽一抽的，伴随着誇張的動作和鄉間俚語，大部分人覺得搞怪好笑，但在神經外科醫生看來，“四哥”的面肌痙攣情況可不輕！

面肌痙攣是一種非常讓人煩惱的疾病，發作起來其面部、嘴角、眼睛等都會抽動不停，而且越是人多的場合，抽動也就越頻繁、越發不受控制，可謂是“最醜”的病，因此，有的人把面肌痙攣稱為“社交殺手”。

更為嚴重的是，很多患者初診的時候情況就已經較重了，要知道病情發展的過程并不是一下子就形成的，而是慢慢進展的過程，但不少患者在這個過程中還是會期望“這種面部抽搐現象可以自己減輕、治愈”或是始終找不到合适的治療方式，一拖再拖，直到症狀嚴重。

曲靖54歲女子面抽眼皮跳8年餘，醫生感慨再晚就沒得治了！

家住曲靖宣威市的高女士，今年54歲，約8年前左側眼睑不受控制的頻繁跳動，當時想着“左眼跳财，右眼跳災”，左眼跳是一個好兆頭，并沒有在意，任由眼皮一直跳，幾天下來，眼皮還在跳，但眼睛沒問題，身體也沒有哪裡不舒服，這事也就抛之腦後了。

随着時間推移，眼皮跳的症狀并沒有緩解，反而逐漸累及左側面部和嘴角，抽動時間為數秒鐘至數分鐘不等，每天抽動數次也逐漸增多，在睡眠不好、情緒激動或緊張時更加嚴重，這才引起高女士的注意，到當地醫院就診，被診斷為“面肌痙攣”。

确診後，高女士曾接受過西藥、中藥、穴位針刺等治療，效果都不明顯，也接受過局部肉毒素注射，病情雖有所控制，但一段時間後症狀仍持續存在并逐漸加重，嚴重的時候半邊臉都歪了。

這個高女士自以為“帶财”的左眼皮一跳就是8年多，高女士表示：“起初隻是眼皮跳，也比較輕，後來整個嘴角、面部也跟着抽，連一句完整的話都說不好，在親戚朋友面前非常的尴尬，為了治病，土方、偏方、中西醫都嘗試了，沒效果不說還加重了，現在已經嚴重影響生活了，眼皮跳起來連走路看路都費勁，臉皮抽得我根本沒法安心睡覺，更不要說做别的事情，這個樣子連門都不想出了，影響容貌什麼的我都不在乎，就隻想能不能讓它别再抽了。”

經病友推薦，了解到我院，為求手術治療，高女士到我院就診。

入院後神經外科一病區主任任傑查體發現，高女士左側面部肌肉持續痙攣，間斷不自主抽動，行頭顱面神經MRI提示左側小腦前下動脈血管壓迫了面神經根部，導緻她出現眼跳及面部抽動，診斷明确，可進一步手術治療。

高女士的主治醫生任堅鋒表示：“手術中能看到血管把面神經都壓彎、壓扁了，壓出一個很深的切記，再不解除壓迫，面神經壓壞，即使手術也不能恢複，将造成永久性的面癱。”

清楚可見，壓彎壓扁的神經

接受了任傑主任、任堅鋒等醫生為她施行“左側面神經顯微血管減壓術”，手術後，高女士症狀消失。

面肌痙攣不治療，不會自然好轉，隻會越來越重！

面肌痙攣發病早期多表現為眼輪匝肌（即眼周圍肌肉群）間歇性抽搐，之後逐漸波及同側的面部和口角，最終整個側臉都會受牽連，呈現不随意的抽動，緊張、激動時症狀加劇，單側眼睛睜開困難，甚至難與他人進行正常的語言交流。

面肌痙攣發病原因：90%以上的面肌痙攣都是由血管壓迫面神經根部引起的，除血管壓迫外，其他一些因素也會導緻面肌痙攣，如橋腦小腦角的腫瘤、囊腫、面神經損傷、炎症等。

是一種臨床常見的緩慢進展周圍腦神經疾病，一般不會自然好轉，而且随着時間的推移，症狀會逐漸加重，嚴重者可終日抽搐不停不能睜眼，甚至睡眠中也可抽搐。

如果面肌痙攣長期不治療，或治療不當，長此以往，面神經受到的損傷逐漸加重，除了面部抽搐、眼皮跳等症狀會逐漸加重，還會引起并發症，如出現面癱、面部肌肉萎縮，嚴重的可能因長期不治療出現舌前2/3味覺喪失、聽力下降等問題，即便治療，也無法挽救損傷的面神經，改善症狀，對患者生活、工作、精神和心理均産生嚴重影響。

因此，面肌痙攣一段确診應采取積極的治療措施，及早“止損”， 避免病情遷延。

面肌痙攣不能自愈，如何治療?

醫生介紹：盡管面肌痙攣的治療方法目前已經十分成熟，但是，真正能夠得到及時合理治療的患者并不多。經臨床數據顯示：面肌痙攣久治不愈的原因多是治療不及時或是治療不當引起的。

現階段，臨床對面肌痙攣的治療主要有口服西藥、肉毒素注射和微血管減壓術等三種手段。

1、藥物治療

藥物治面肌痙攣可使60-70%患者的症狀緩解，尤其适用于發病初期輕型病例或者拒絕手術者以及作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。

但用藥隻能暫時緩解或減輕病情，不能徹底治愈，且多有副作用，長期應用易伴發嗜睡、無力、眩暈等不良反應。

2、注射肉毒素

肉毒素注射90%以上病例初次注射有效，一次注射後經過2-5天潛伏期逐步見效，持續有效期約3-4個月；而肉毒素在體内逐步代謝之後，面肌痙攣很快“死灰複燃”，複發在所難免。

随着病程延長及注射次數增多，注射間隔越來越短，其療效也就逐漸“滑坡”，反複注射肉毒素患者可會出現不同程度的面癱。因此，注射肉毒素不可能作為長期治療面肌痙攣的措施。

主要應用于不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或術後複發、藥物治療無效或藥物過敏的成年病人。

3、顯微血管減壓術

微血管減壓術是通過将壓迫面神經根部的責任血管與面神經完全分開，手術中充分分離神經和血管周圍的粘連，在血管與腦部之間墊入不可吸收的Teflon棉，将壓迫血管推離面神經根，達到解除神經壓迫的效果，使面肌抽搐症狀得到緩解。

是目前唯一一種針對病因的治療方法，屬于微創手術。手術有效率和相對小的手術風險使得MVD迅速取代其他治療方法，既根治面肌痙攣，還可保留面神經的正常功能，因此顯微血管減壓術已經成為目前首選的治療方案。

總之，面肌痙攣早發現早治療，行顯微血管減壓術預後良好，為很多患者解除了痛苦，回歸正常的生活。避免有病亂投醫，越治越嚴重，一定要到正規醫院診治。

最後，提醒患者，現在正處于冬季，是面肌痙攣高發季節，面部防寒很重要，如果遇到冷空氣刺激，顔面部保暖不足，血管容易遭受風寒而緻痙攣，對神經組織壓力增大，面肌痙攣就會“撲面而來”。

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文章目的是提供一般的健康科普信息，僅供參考，不能代替個人醫學診斷和治療，個人的醫學問題請到院咨詢醫生。

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