前幾天又一位老司機來問怎麼選配腳闆？都是老司機了，還......那就和夏夏一起來複習下怎麼選配假肢腳闆吧選配腳闆前首先明确自己的需求例如，有運動需求，有高跟鞋需求等等明确需求後，鎖定能滿足這些需求的腳闆，然後再競品分析評估哪個更适合自己。

再不濟也可以去您所選定的假肢公司試穿體驗。當然，競品分析需要了解腳闆結構/分類，那麼你可以全篇背誦下文。

一.腳闆的分類與結構差異

首先，在介紹小腿假肢用腳闆之前要注意一點，假肢腳闆可以大緻分為一體式與分離式，而小腿假肢搭配的腳闆大多是分離式腳闆，較少選用一體式腳闆。

同時，分離式腳闆的類型更為豐富，且不同産品的性能差異較大，因此我們在小腿假肢搭配的腳闆方面主要介紹分離式腳闆。（但事實上，由于分離式假肢所使用的碳纖材料價格較高，出于經濟方面的考慮，大部分中國的假肢用戶仍然在使用一體式腳闆）

一體式腳闆通常是一個強度較高的，由塑膠等材料制成的整體，例如S.A.C.H.腳(Solid-Ankle-Cushioned-Heel，實心腳踝與固定腳跟) ，通常适合于活動水平較低的情況。

一體式腳闆也可以分為動踝型與靜踝型，動踝型腳闆可以調節腳踝的前後位置，靜踝型則是一個不可調節的整體。

▲一體式腳闆的結構（圖片來自奧托博克公司官網）

▲左圖為靜踝一體式腳闆，右圖為動踝一體式腳闆（圖片來自淘寶商家）

而分離式腳闆在小腿假肢的搭配中更為常見，其結構由獨立的裝飾外殼與碳纖腳闆兩部分組成，獨立的機械腳闆相較一體式腳闆有更複雜的結構與更強大的功能，而裝飾外殼被用來固定腳闆的位置并使假肢更美觀。

▲分離式腳闆的結構（圖片來自奧托博克公司官網）

二.腳踝的結構分類

假肢腳闆的分類主要基于腳踝的高度與形狀，其中最重要的一個參數就是結構高度（System height），這個參數直接決定了有哪些患者可以選擇這款腳闆。

根據結構高度，假肢腳闆的腳踝可以大緻分為高、中、低三類，而結構高度的選擇是由殘肢的長度與狀況決定的，一般來說長殘肢選用低踝腳闆，短殘肢選用高踝腳闆，但是在殘肢長度允許的情況下盡量選擇更高踝。

▲高/中/低直型踝腳闆的高度差異（圖片來自奧托博克公司官網）

腳踝的另一個重要參數就是腳踝的形狀，我們這裡先介紹較為常見的兩種形狀：直型踝與C型踝，兩者主要的區别在于受力分布與儲能效果。

直型踝是指腳踝處為豎直結構的腳闆，其直接通過腳底闆結構傳導受力。

而C型踝顧名思義是通過一個“C”字型的，仿人類足弓的結構來傳導受力，并且有較好的漸進式儲能與釋能效果。

其中的儲能（Energy storage）指的是碳纖制成的腳闆在受到壓力的時候會發生結構的彈性形變，并在邁步時釋放彈力向前推動腳闆。腳闆的儲能效果越好，可以儲存的動能越多，反應時間也越快。

▲直型踝（左）與C型踝（右）的結構差異（圖片來自寶泰歐公司官網）

腳踝形狀與結構高度之間有一定的關系，C型踝與直型踝的結構高度都至少會到達12-13CM以上，而10CM以下的低踝腳闆一般沒有腳踝結構，性能更依賴于腳底闆與足跟的結構設計。

除了以上較為常規的腳踝外，還有近年出現的新型腳踝設計，分别為萬向踝（Multi-Axis Ankle）、液壓踝（Hydraulic Ankle）與智能踝（或微處理器踝，Smart ankle）。

萬向踝可以通過多軸的機械設計來模拟人腳踝的功能，例如擡起與放下腳闆和腳底闆的内翻與外翻等，這種設計能适應不平坦的地形。

液壓踝是通過液壓系統兼顧萬向踝的功能，并保證在任何情況下腳闆均能平放于地面，其主要特點是可以很大程度上減輕殘肢與接受腔的壓力，能讓殘肢狀态較敏感的用戶也有很好的體驗。

智能踝一般是内置微處理器的液壓踝，可以使用APP或者遙控對腳闆可以做一定程度的調整，例如調節跟高、機械結構的活動範圍和阻尼等，其産品較為多樣，不同公司的智能踝都有各自的特點。

▲萬向踝（左）與微處理器液壓踝（右）（圖片來自寶泰歐公司官網）

以上幾種腳踝的結構與定義會相互混雜，産生類似于“仿生踝”等不夠明确的概念，且産品也較為豐富。

除此之外，還有一些針對性的腳踝設計，例如可以調整腳踝角度以适應高跟鞋的調跟腳等。

▲可适應不同鞋子跟高的調跟腳踝（圖片來自瑞哈國際官網）

▲可适應不同鞋子跟高的調跟腳踝（圖片來自奧索公司官網）

三.腳底闆的結構分類

除了在腳踝的結構上不同的腳闆的設計有很大的差别，腳底闆也是結構差異較大的部分。

我們可以将這些設計上的差異分為三點，分趾、碳闆層數與力臂。

分趾指的是腳底闆是否從中間分叉，以及從什麼位置分叉。類型有掌中分趾（全分趾與半分趾）與人字分趾，掌中分趾讓腳闆适應性更好，而且分叉位置越靠後，腳闆的内外翻效果越好，有助于保持平衡，并緩解對接受腔和殘肢的沖擊，人字分趾則讓腳闆可以适應拖鞋與涼鞋的情況。

▲掌中全分趾的萬向踝（左）與掌中半分趾的液壓踝（右）（圖片來自寶泰歐公司官網）

碳闆層數指的是腳底闆由幾層碳纖闆構成，多層碳闆能支持更高的活動水平，以及一定程度的體育運動。并且多層碳闆的産品一般有較好的内外翻效果以及結構強度。

▲雙層碳闆萬向踝（左）與三層碳闆萬向踝（右）（圖片來自寶泰歐公司官網）

力臂指的是支點在腳闆的位置，分為全長力臂與半長力臂。

全長力臂的腳底闆與健全腳的長度相近，在行走中對腳闆的支撐末期提供更好的支撐，使步态更流暢，并可以降低步行時健側腳的沖擊力。（小腿假肢選擇全長力臂的腳闆較好）

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