關于剖宮産以後再次懷孕，準媽媽最關心的問題有兩個：一是會不會發生自發性子宮破裂，二是能不能自己生。從醫生的角度來講，最關心的是上次剖宮産到再次懷孕隔了多久，因為這是決定會不會發生妊娠期自發性子宮破裂和能否可以放心地去陰道分娩的最重要因素。

關于這個問題，中西方的産科醫生意見稍有不同。國外的很多研究顯示剖腹産後至少要等6個月後才能再次嘗試懷孕，例如英國的産科醫生認為，女性做剖腹産的次數不應超過3次，而且在一次剖腹産後，應該等1年再懷孕。與西方的醫生相比，中國的許多醫生在這個問題上态度更為謹慎，她們建議剖腹産後至少2年以上再次懷孕比較安全，這是由于胎兒的發育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是剖腹産手術刀口處是結締組織，缺乏彈力，過早的懷孕，新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破，造成腹腔大出血甚至威脅生命。

根據文獻報道，一般來講VBAC成功率為60-80%，有剖宮産史的孕婦陰道試産時，子宮破裂率為0.7-0.9%。子宮破裂的概率與兩次妊娠之間的時間長短有關系，如果兩次妊娠的時間（剖宮産到再次懷孕的時間）在6個月之内，去嘗試VBAC的話，子宮破裂的概率為2.7%，如果超過6個月以上，嘗試VBAC發生子宮破裂的概率為0.9%。

關于剖宮産後多久以後懷孕可以考慮VBAC，國内多數醫生會說最好是18-24個月，其實這是個誤讀。如果去仔細閱讀英文文獻原文的話，你會發現這18-24個月指的是兩次分娩的時間間隔（Interdelivery Interval），不是兩次妊娠的時間間隔（Interpregnancy Interval），要在InterdeliveryInterval的基礎上減去9個月的懷孕時間才是Interpregnancy Interval，也就意味着剖宮産後9-15個月懷孕的人都符合VBAC的條件。注：

VBAC（Vaginal Birth After C section）：剖宮産術後經陰道分娩。

事實上，每個媽媽身體條件都不一樣，剖腹産多久再生取決于女性剖腹産後子宮恢複情況，如果女性剖腹産後子宮恢複良好或者女性自身恢複能力強的話，剖腹産後再生可以不用等到兩年。

破腹産四大優勢

01

産後恢複還算比較快而且沒有胎兒沒有經過陰道分娩，所以不會導緻陰道松弛！

02

産婦生産時不用經曆劇烈的陣痛，分娩時間比較短，一般兩個小時就可以完成整個生産過程！

03

可以自行選擇分娩的時間！

04

相對來說出血不是很多可以避免發生突發情況！

破腹産四大劣勢

01

需要割開産婦的肚子，會造成産婦精神和肉體的創傷！

02

需要打麻醉，可能手術中會發生麻醉意外！

016

手術後可能會發生大出血，還可能會引起泌尿系統等并發症！

04

術後有可能發生子宮切口愈合不良，容易導緻腸粘連或子宮内膜異位症等。

剖腹産後再懷孕 注意事項有哪些

如果剖腹産後再懷孕，接近産期子宮會有破裂的危險，為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，二胎媽媽應提前兩周住院待産，以便發現問題及時處理。

妊娠晚期要防止腹部受擠壓。

為預防發生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要适當，睡眠應仰卧或側卧，性生活應有節制，避免腹部受到撞壓。

發生腹痛及早就醫。

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂，腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宮内壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

注意胎動情況。

胎動是胎兒在子宮内發出不規律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮内安危的早期表現之一。一般于妊娠期每小時要有3—5次或一天（12小時）至少要有有10次以上的胎動。剖腹産術後，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均将導緻胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況，以便及時采取措施。

宜提前住院待産。

瘢痕性子宮越接近産期，破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待産，以便發現問題及時處理。

再次分娩應以剖腹産為宜。

第一次剖腹産術後再孕的産婦，第二次分娩有80%做剖腹産，這比陰道分娩安全。再次剖腹産的手術時機要選擇适當。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。隻要胎兒發育成熟，便可進行手術，不必非等到臨産才做手術。

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