提供跨院複診、醫保全覆蓋、推出取藥碼和互聯網取藥專窗、開設周日線上義診服務……本輪疫情發生以來，上海各家醫院采取多項措施，加快推進互聯網醫院的建設發展，努力解決複診患者就醫難、配藥難等問題。

目前，全市已有100餘家互聯網醫院，其中89家公立互聯網醫院可提供跨院複診和配藥服務。為期一個多月的周日互聯網醫院線上義診活動正在市級醫療機構開展，吸引了不少患者慕名上網挂号求診。

仁濟醫院

打出“診療 科普”“組合拳”

昨天，仁濟醫院互聯網醫院的主題義診共計為近千人次患者提供就診咨詢、配藥到家和術後随訪等服務。首場重點學科群系列主題義診圍繞泌尿系統問題，由仁濟醫院副院長、泌尿科主任薛蔚和核醫學科主任劉建軍領銜，45位仁濟醫院的泌尿科、核醫學科專家與患者相聚“雲端”，依托“仁濟醫院互聯網醫院”平台，向廣大患者提供線上診療服務的同時，還科普各類泌尿系常見腫瘤早期篩查的必要性，提高腫瘤患者規律複查及自我管理的意識。

家住闵行區浦江鎮的患者陶先生（化名）患有前列腺增生已有數年，排尿困難、夜尿增多的症狀讓他苦不堪言，薛蔚在詳細解釋前列腺增生的常見症狀和診療思路後，參照陶先生既往的各項檢驗檢查，對症下藥的同時，建議陶先生每年定期複查前列腺磁共振，一套權威精準的“組合拳”讓陶先生直呼“心裡踏實很多，多虧義診解決燃眉之急”。

據院方介紹，除了重點學科群系列主題義診，仁濟醫院互聯網醫院原周日常規排班的風濕科、血液科、腫瘤科、乳腺外科和心理醫學科等各學科醫生也在線義診。

同濟醫院

“雲發藥”最快隻要10分鐘

上海市同濟醫院聯手普陀區多家單位啟動了“普陀區疫情防控互聯網醫藥配送志願服務2.0項目”。醫院黨委書記許樹長介紹，通過“藥騎士”的送藥，市民可以足不出戶解決基本配藥問題。接過市民藥袋子，“藥騎士”們出發了。當天的訂單送至普陀區甘泉路街道、宜川路街道、真如鎮街道、石泉路街道以及寶山區的大場鎮、靜安區的彭浦鎮等多地。最快10分鐘後，家住在志丹路某小區的譚先生已經收到了藥品。

上海市同濟醫院互聯網醫院還開通了在線藥物“雲咨詢”服務。截至目前，已接受各類咨詢1100餘次。

一名肺癌術後患者服用厄洛替尼片1個多月，出現了惡心嘔吐，他通過互聯網醫院向藥師詢問，是否可以服用家裡現有的奧美拉唑膠囊緩解症狀。藥師根據患者的描述，排除了因腫瘤導緻的惡心嘔吐，初步判斷是厄洛替尼片引起的藥物的不良反應，需要服用止吐藥減輕症狀。同時，囑咐患者不能同時服用這兩個藥，因奧美拉唑會升高胃的pH值，降低厄洛替尼片的藥效，即使間隔給藥可能也無法消除藥物相互作用。根據經驗，藥師向患者推薦了昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片止吐藥，并叮囑患者要堅持服用抗腫瘤藥，如有不适就要及時來院複診，千萬不要自行停藥。

五官科醫院

互聯網接診跨院複診患者近200例

5月9日起，複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院（上海市五官科醫院）互聯網醫院率先開通“跨院複診服務”，成為全市首家支持跨院複診配藥服務的醫療機構。隻要6個月内在本市醫療機構有就診記錄和用藥記錄的五官科相關疾病的患者，都可使用跨院複診和配藥服務。院長周行濤說，2周以來，已經接診跨院複診患者近200例，開具線上處方近百張。該院互聯網醫院還首創了“取藥碼”。掃一掃碼，無需進入門診大廳，無需就診卡，也無需展示核酸陰性證明，就可以在線下互聯網醫院取藥專窗取藥。

今年4月20日起，該院互聯網醫院還開創了“院長365熱線”，滿足腫瘤、手術和疑難病患者的會診、入院、随訪等需求，24小時内會有專業學科組進行對接。熱線開通以來接到在線咨詢近2000人次，安排緊急安排住院手術30例，門診手術7例，為其他尋求就醫幫助的患者分别提供互聯網就醫、在線咨詢、預約線下門診就醫等服務，暢通線上線下疑難雜症診治的綠色通道。

院門急診辦公室/互聯網醫院辦公室主任謝詩蓉說，互聯網醫院醫保相關政策也在優化。為解決“一老一小”就醫配藥問題，該院互聯網醫院率先完成上海市醫保全覆蓋，依托本市“随申碼”親屬碼模式，實現“一老一小”親屬碼綁碼醫保結算。

嶽陽醫院

中醫專家為患者調整中藥處方

昨天上午，嶽陽醫院“中西合璧，護佑健康”周日互聯網義診在線上舉行。醫院的呼吸内科、心内科、神經内科、肝病科、腫瘤科、皮膚科、婦科、兒科、傳統醫學科等25個臨床科室的專家共接待了近500位市民朋友的疾病問診和健康咨詢。

家住普陀區的小李是慢性荨麻疹患者，看到醫院義診的消息後，立即通過網絡預約了嶽陽醫院皮膚科義診。“醫生，我患這個病好久了，看過很多醫院，症狀是有改善，但吃完藥後感覺有渾身發冷症狀明顯，胃也不舒服……”在雲端接待小李咨詢的是皮膚科李欣主任，“好的，你的情況我基本了解了，現在讓我看看你的舌苔。”

問診後，李欣辨證患者屬脾腎陽虛型，查閱了外院之前開具的中藥處方，結合患者的情況，李欣為他調整了方子，建議他可以在家附近的醫院，或嶽陽醫院門診或互聯網門診配藥。同時，還指導了小李的飲食宜忌和日常生活中與疾病相關的一些注意事項。僅昨天上午，李欣就接待了近30名皮膚病患者的咨詢。

健康雲

“我要配藥”專區開具處方24.1萬張

疫情發生以來，互聯網醫院以其專業性和便利性，被越來越多的上海市民認可。市衛健委副主任趙丹丹介紹，4月1日以來，上海市互聯網醫院業務診療量明顯增加，處方量是去年同期的十多倍。通過互聯網醫院分流了百姓看病配藥需求，緩解了醫院救治壓力，減少人員集聚，降低交叉感染風險。

除了各大醫療機構的互聯網醫院，依托長三角（上海）智慧互聯網醫院，健康雲平台也在疫情期間快速開設“我要配藥”服務專區，“一鍵續方”“複診配藥”“在線咨詢”三大便民功能均受到市民的好評。

健康雲的最新統計數據顯示，4月中旬開通以來，“我要配藥”專區招募了本市公立醫療機構的600多名醫師和藥師，累計提供線上預約與咨詢服務大約59.7萬人次，開具處方24.1萬張，藥品送達19.5萬單。最初，每天開具的處方隻有200餘張，藥品配送200餘單，增加到現在最高一天可以開具處方11000張，藥品配送達到8000餘單。

金海岸工作室

作 者 | 左妍 郜陽

圖 片 | 采訪對象供圖

編 輯 | 任天寶

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