胰島素集采價格下降?胰島素從1921年發現至今，迎來百歲之年我國是全球第一大糖尿病國家，發病率持續升高胰島素作為糖尿病後期治療的唯一方式，在我國還處于較低的應用水平随着市場需求的不斷擴大、國家政策的推動，胰島素市場仍有較大的市場空間，下面我們就來聊聊關于胰島素集采價格下降?接下來我們就一起去了解一下吧!

胰島素集采價格下降

胰島素從1921年發現至今，迎來百歲之年。我國是全球第一大糖尿病國家，發病率持續升高。胰島素作為糖尿病後期治療的唯一方式，在我國還處于較低的應用水平。随着市場需求的不斷擴大、國家政策的推動，胰島素市場仍有較大的市場空間。

當下，外資企業在國内胰島素市場仍占據主導地位，根據數據統計，2021年一季度國内等級醫院中，諾和諾德、賽諾菲、禮來三家市場份額合計占比将近80%。尤其在第三代胰島素領域，諾和諾德、賽諾菲和禮來三家企業在樣本醫院的市場份額占比高達90%，而國内擁有第三代胰島素産品的的甘李藥業、通化東寶和聯邦制藥三家企業的市占率仍處于較低水平。

(國内三代胰島素産品主要廠家及上市情況，21年一季度市場份額)

11月5日，國家組織藥品聯合采購辦公室發布關于《全國藥品集中采購文件（胰島素專項）》的公告。文件顯示，2021年11月26日上午9點開始接收申報材料，遞交截止時間為10點。那麼此次胰島素國采政策具體内容是怎麼樣的？對國産廠商通化東寶、甘李藥業來說是否友好？

政策梳理如下，先看一下采購範圍，本次胰島素帶量采購納入二代、三代胰島素，集中采購品種為餐時人胰島素、基礎人胰島素、預混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎胰島素類似物、預混胰島素類似物，共6個采購組。

報量方面，以3ml:300單位（筆芯）為代表品估算，整體報量為2.14億支，其中二代胰島素9千萬支，三代胰島素1.24億支。

（二代胰島素）

通過數據來看，諾和、東寶、聯邦、禮來占二代總報量97%，其他五家隻有3%。

（三代胰島素-胰島素類似物）

再來看一下中選規則、分類、分量情況，中選規則相對來說較為溫和，按限高價降價40%可保證獲得拟中選資格，具體規則如下（申報産品符合下列規則之一即可拟中選）：一、按“申報産品排名确定準則”排序，按照N-1或N-2規則确定入圍産品數量，如入圍産品申報價≤同采購組最低申報價1.3倍，獲得拟中選資格；二、申報價降幅≥40%（以對應采購組最高有效申報價為基數進行計算），獲得拟中選資格。

最高申報價設定是預防針，某種程度上是針對外資企業的友情提示價，也是采購方給所有投标廠商特别是光腳廠商的指導限價，揭示了買方的内心底價：既怕外資降價意願低達不到集采控費目的，又怕國内廠商出現不合理降價導緻外資大品牌徹底出局的尴尬局面，是一種矛盾和糾結的心理。

中選後按照價格由低到高分為A/B/C三類，除預混胰島素類似物采購組外，報價較低的三家企業為A類（預混胰島素類似物采購組報價較低的兩家企業為A類），B和C類數量依據未申報/未中選的數量而定。

中選分量方面，第一步先分基本量，最低價中選企業獲得的約定采購量（帶量）為醫院報量的100%，其餘A類企業獲得報量的90%、85%，B類80%，C類50%。第二步分配剩餘量，醫療機構将C類中選企業對應報量的30%分給A類企業（醫院自主選擇），未中選企業對應報量的80%分給A類和B類企業（醫院自主選擇）。

（胰島素采購量分配規則）

綜合來看，國産整體處于較優競争位置。不同于之前的帶量采購，企業必須通過互相間的價格競争中選，本次企業可以通過規則二确保中選；此外本次限價并未區分國産和進口，而目前進口價格普遍高于國産價格，因而進口企業如要中選需面臨更大的降價壓力。

具體來看通化東寶和甘李藥業兩家公司，通化東寶預計将維持二代胰島素存量份額，争取三代甘精胰島素和門冬胰島素增量。通化東寶二代産品共8款，占二代胰島素總報量的35%，僅次于諾和諾德占比37%。目前東寶二代産品終端銷售價格約40-50元，而目前限價為50元，保守預期下，通化東寶通過降幅為限價的40%（即30元，此時實際降幅約25-40%），則可以規則二确保入選。在三代胰島素中，通化東寶的甘精胰島素報量占比4%，門冬胰島素于2021年10月新獲批上市，兩款産品有望通過積極中選獲得增量。

甘李藥業預計将維持甘精胰島素較大的存量，争取賴脯胰島素、門冬胰島素等三代品種增量。甘精胰島素共6家可申報，賽諾菲和甘李藥業占據絕大多數市場份額，報量占比分别為49%和41%，甘李有望通過規則二降價維持存量。在賴脯胰島素、門冬胰島素中，甘李原有份額較低，有望通過降價進入集采争取更多增量市場。

(重點公司胰島素産品分組)

從化藥集采的經驗判斷，外資企業參加集采由于産品成本及定價更高，往往承擔更大的降價壓力，國内藥企有望借助國家集采打破進口品牌多年來通過産品先發帶來的市占率優勢；另一方面，外資龍頭企業仍具有極強的競争力，如此前在武漢試點的胰島素專項集采，外資企業中标的品種數依然占總中标品種數約70%，獲得了大多數市場份額。總體而言，集采有望加速國内企業的進口替代過程，但市場競争格局演變的速度很大程度上取決于外企降價的決心。

本文源自格隆彙

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