“醫生，快幫我看看！”

小張慌張地端着手裡的尿杯，叫醫生給他化驗。原來，從昨晚開始，小張就發現自己的尿液是淡紅色的，再加上這段時間他感覺自己尿變多了，而且喝完水沒多久就要上廁所。

今天一大早，他趕緊來到醫院檢查。然而，小張的尿液化驗完之後，沒有發現任何異常。

醫生覺得奇怪，問小張最近有沒有吃過紅色類的食物。小張回憶了一下，自己這兩天都在吃火龍果。聽到這裡，醫生已經有了答案，他讓小張不要擔心，很有可能是吃火龍果才導緻的尿液發紅，并讓小張第二天來複檢一次。

果然，第二天複檢尿液，小張的尿液顔色已經恢複了正常，也并未出現其他異常。這下子，小張終于松了口氣！

人生有5件大事：吃喝拉撒睡。雖然是句俗話，但确實很重要。這就是小張為什麼一出現尿液異常的情況，就趕緊去醫院檢查的原因。因為排尿情況，一定程度上也代表了腎髒的健康狀況。

說到排尿，有的人喝完水沒多久就有尿意了，有的人喝了很多水都遲遲沒有尿意，這是為什麼呢？

其實，從喝完水到排尿的時間是不固定的，一般來說，水進入體内之後，最快6-8分鐘可以形成尿液，最慢需要120分鐘左右。對于大部分正常人來說，喝進肚子裡的水大約需要30-45分鐘形成尿液。

至于為什麼會出現差異，我們分情況來看：

一喝水就尿多，一是與個體差異有關，比如膀胱括約肌太松、膀胱天生就比較小，以及喝水習慣不好，經常等到口渴了才喝水，導緻膀胱已經适應了體内缺水的情況，一旦有水流入，就會對膀胱産生刺激，引起尿意。

二是與生理問題有關，比如泌尿系統發生細菌感染，就會引起尿頻、尿痛、尿不盡等症狀。

多喝水也沒有尿意，可能是以下因素引起的：

1. 天生膀胱比較大，可以容納較多的尿液。
2. 身體處于極度缺水的狀态，在這種狀态下補充水分，腎小管就會吸收掉大量水分，難有尿意産生。
3. 經常憋尿，膀胱的敏感度下降，即使已經到了需要排尿的程度，也難産生反應。
4. 疾病因素，常見的會導緻尿量減少的疾病有心功能異常、腎髒功能下降、尿路堵塞等。

所以不管是一喝水就想尿尿，還是喝了很多水都沒有尿意，兩種情況沒有好壞之分，可能都是正常的，隻要不是異常的出現尿液增多或者減少，不需要太緊張。

當出現以下幾種症狀時，才說明腎功能可能受損了。

1、浮腫

眼部、臉部，甚至是全身浮腫，以早上起床的時候最為嚴重。

2、泡沫尿

尿液中出現大量細小的白色泡沫，而且長時間不消散。

3、血尿

肉眼可見尿液呈紅色或洗肉水樣，甚至有血凝塊，或者在顯微鏡下可見尿液中的紅細胞增多。

4、貧血

表現為眼結膜發白、臉色發黃、嘴唇和指甲沒有光澤等，是因為腎髒分泌的促紅細胞生成素減少，引起紅細胞生成障礙。

5、尿素霜

尿素霜的出現，意味着尿素氮高于 250-300 mg/dL，汗液中尿素濃度大幅度增加，随着汗液的蒸發，尿素就會結晶，殘留在皮膚表面。

6、反複發生的骨折

腎髒是可以活化維生素D的，當腎功能受損後，影響鈣的正常吸收，随着鈣流失越來越多，就會引起骨質疏松等問題，從而容易發生骨折。

現在居民用水主要是自來水，沒有經過煮沸殺菌的自來水屬于生水。有說法稱，生水中含有氯氣，能緻癌傷腎？

水是生命之源，自然界的水在沒有經過人工處理之前，含有各種各樣的細菌、寄生蟲、毒素等，直接喝确實容易引起身體不适。所以，現在我們喝的自來水，都是加氯消毒過的，并且加的氯含量也是有規定的。

世衛組織規定，自來水中餘氯不得超過5mg/L。根據我國的标準，飲用水餘氯含量最低不能＜0.05mg/L，最高不能＞4mg/L。一般情況下，自來水的餘氯含量都會控制在1mg/L以下甚至更低。

而且，即使自來水中還有少量餘氯，但是在加熱的過程中，也會揮發掉，所以不用過于擔心。另外，國際癌症研究中心把氯列為第三類緻癌物，也說明了目前還沒有足夠的證據證明氯對人類緻癌。

那麼，自來水中有水垢，喝了會得腎結石嗎？

也不用擔心，自來水中的鈣、鎂離子加熱後會形成碳酸鈣、碳酸鎂，因為不溶于水，所以就會形成水垢。水垢越多，說明水中含有的鈣、鎂離子越多，水越硬。一般來說，沒有太大的健康風險。

曾有美國哈佛大學研究團隊發現，自來水含鉛對慢性腎髒病患者的影響大，可能導緻腎性貧血加劇。根據我國的标準，居民飲用水的鉛含量不得超過0.01mg/L。

目前常見的導緻飲用水含鉛超标的原因是水管生鏽或掉漆，所以慢性腎髒病患者需對自己的飲水和生活環境更加注意。

總之，自來水煮開之後，喝了是安全的。而喝水之後尿多，或者許久不小便都可能是正常的，如果身體出現上述6種異常情況，建議及時就醫檢查，查明原因，以免錯過腎病征兆。

參考資料

[1]《一個火龍果引發的“血案”》.中國醫學論壇報. 2021-02-25

[2]《腎髒疾病常見的臨床表現有哪些？如何防治？一文說清！》.醫學界内分泌頻道. 2019-05-09

[3]《當心，自來水管生鏽、掉漆都可能導緻腎性貧血加劇，快檢查下家裡的水管吧！》.醫脈通腎内頻道. 2021-10-23

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