發生食物過敏時正确的應對方法?□北京協和醫院變态反應科文利平，今天小編就來聊一聊關于發生食物過敏時正确的應對方法?接下來我們就一起去研究一下吧!
□北京協和醫院變态反應科文利平
近年來，經常會有患者拿着檢查報告單，說當地醫生告知，自己的鼻炎、咳嗽、濕疹、荨麻疹等各種症狀，都是牛奶等食物惹的禍。食物IgG的陽性被有些醫生解讀為“慢性過敏”，告訴患者“這種過敏當時看不出症狀，但是時間長了會導緻損害免疫力”，建議患者長期避免進食。
然而，患者在按照醫生的建議避免進食牛奶以及所有奶制品數月乃至數年之後，症狀往往并沒有好轉，有些反而加重。有些患兒因為嚴格遵從醫囑嚴格進行多種蛋白類食物禁忌，甚至導緻了營養不良、發育遲滞、貧血等問題。有的患兒2歲時檢查雞蛋、牛奶、小麥IgG陽性，完全避免進食一年後，3歲時複查IgG，大米和西紅柿又出現陽性，孩子陷于“沒有食物可吃”的悲慘境地，家長也非常困惑和苦惱“這孩子可咋養”？
實際上，目前主流的變态反應學界認為，食物不耐受的臨床意義并不明确，不能得到臨床實踐的證實。反而根據這個結果進行嚴格的食物控制會帶來一些營養失衡(主要是蛋白質營養)的問題，這個問題倒是在病人中屢見不鮮。
從某種意義上說，食物不耐受檢測的陽性率本身就應該高，因為腸道黏膜淋巴小結和腸系膜淋巴結生成的漿細胞主要産生IgA抗體來執行對進食食物的免疫排除功能，同時會産生少量的sIgG(特異性IgG)入血，這就是為什麼我們吃什麼，血液裡就有可能能查到什麼食物的sIgG，導緻陽性率偏高。sIgG升高是長期暴露的結果，是逐漸形成的，相當一部分是生理性的，不會引起不适或疾病。不能以食物IgG陽性為依據，就讓患者長期忌口，應根據病史、症狀及體征進行綜合判斷，不要盲目地建議禁食或替代療法。
因此，這個“食物IgG陽性”=“食物不耐受”=“食物過敏并應該采取嚴格忌口措施”的解讀方式有偷換概念之嫌。尤其是在某些診所診斷患兒牛奶、雞蛋等食物不耐受的比例高達80%以上，則肯定是有誤導之嫌，給患者及家屬帶來了極大的困擾。
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