22歲的小麗,一個本應該身體倍棒的年紀。然而,突然的膽囊結石、膽囊炎,讓她住進了醫院。
其實,所謂突然,其實也不突然,她的膽囊炎已經反複發作過好多次了。之所以讓别人以為是第一次發病,隻是她一直在扛着。
當醫生告知她患有膽囊炎的時候,她幾乎不敢相信自己的耳朵。她心裡納悶:自己居然這麼年輕就得膽囊炎了!追問醫生原因,醫生一時也查不到明确的病因,隻能是考慮雌激素作用導緻膽固醇沉積所緻。
本以為這是一個非常短小的手術,但醫生告知她:腹腔鏡不一定能完全把這個手術做下來。她這個病反複發作好多次了,裡面粘連可能很重。如果粘連比較重,還得采用傳統的開刀來進行手術。
怕什麼來什麼:手術中,醫生發現膽囊三角廣泛粘連。于是,用電鈎逐漸分離松解。之後顯示結石嵌頓于膽囊頸管,遂轉開腹膽囊切除。
本以為就這樣就結束了,但術後第三天晚上她感覺突然出現右上腹劇痛。劇烈的疼痛,讓她一下子就栽倒在病床上了。緊急趕來的醫護人員,立即為她測量血壓等檢查。血壓一出來,吓壞了衆人:血壓隻有80多,心率110多。進一步檢查:右上腹壓痛,反跳痛、肌肉緊張。種種情況提示,一定有大問題!緊急地右下腹穿刺,抽出了不凝鮮血。與此同時,B超提示腹腔内積血。
電話緊急打到手術室,然而手術室有手術正要結束。回複說,手術即将結束,要接台做。
由于當時正值晚上,麻醉科沒有多餘的人值班,因此外科隻能等接台。
聽到這話,小麗的家人急了:麻醉科憑什麼不多幾個人值班?
外科大夫解釋:麻醉科就那麼幾個人,每天都有好多手術等着他們。如果夜班再多幾個人,恐怕誰也承受不了。
正在麻醉的王醫生,聽到手術的消息後納悶:沒聽到救護車啊!哪來的急診手術?
直到護士把小麗送進手術室,王醫生才搞清楚:這台手術是術後出血的。并且,這台手術正好是他之前麻醉的。
雖然過去幾天了,但幾乎刻進腦子裡的患者各項情況是一時忘不了的。确認小麗沒有其他情況嚴重下,王醫生立即着手麻醉。
即便是這樣的搶時間,手術室外的小麗家屬還是表示了不滿。
當然,此時的王醫生是不可能知道的。他唯一關心的,就是怎麼安全做這台麻醉,讓患者安全出手術室。
面對已經失血性休克失代償狀态的生命體征,王醫生迅速為患者大量補液、要血。同時,利用血管活性藥物掌控生命體征。
當王醫生完成麻醉插管後,外科醫生立刻刷手上台。
剖腹探查發現:腹腔内積血900毫升,僅血凝塊就有500克以上。去除膽道内凝血塊後發現膽總管近端側壁上有活動出血,施行膽道修補,T型管引流術。
術後不出意外地,家屬把涉及手術的、包括王醫生一幹人等都告了。
面對這種情況,王醫生近乎麻木的大腦閃過一句話:又是一個《農夫與蛇》。但問心無愧的他,也沒有什麼好擔心的。
【溫馨提示】點個關注,這裡有大量專業的醫學科普,為您揭秘手術麻醉的那些事兒~
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!