由于人類的不斷進化，智齒，也稱為第三磨牙已經是不必要的存在了。如果智齒困在牙龈裡面長不出來，就會導緻一系列的牙齒問題，如疼痛，感染或其他的牙齒錯位。在美國，每年會從500萬長智齒的人中拔出大約1000萬顆智齒。

原因

根據人體解剖學，智齒是非常有用的部分，但是，他們為什麼不再重要了呢？有一種理論認為，以前的智齒可能是更大的，但是由于工具的發明，它們在人類進化過程中逐漸萎縮了。

來自澳大利亞的研究人員表示：“工具的發明，意味着我們不需要像早期古人類那樣使用大牙齒和下巴，漸漸地，牙齒在進化的過程中變得更小了。長智齒通常是在17至25歲，據美國牙科協會(ADA)表示，很多人的智齒會完全長出，但也有一些人的智齒是部分長出，其他剩餘的部分被困在牙龈和骨骼中。

症狀和診斷

智齒會帶來的牙齒問題包括：疼痛，蛀牙，囊腫，牙龈出血，腫脹，下巴腫脹，牙龈感染，損害其他牙齒，口臭，長智齒附近口腔出現異味，食物被困在牙齒的後面，頭痛或下巴疼痛，

偶爾張嘴困難，偶爾頸部淋巴結腫大等。

美國國立衛生研究院的(NIH)表示，牙醫會通過腫脹或感染的迹象來診斷智齒的影響，他們還會詢問其他症狀，以及定期口腔清潔習慣。并通過X射線确定智齒的确切位置，拔出智齒是消除口腔症狀的最佳方式。

手術的選擇

當口腔由于智齒的存在而出現一些症狀時，手術是最好的選擇，醫生會根據情況的嚴重性使用局部或全身麻醉。首先，在牙龈開一個切口，删除影響牙齒生長的骨骼；接着，将切口縫合關閉，或使用紗布将其用空牙套包裹，如果牙齒太大，或者嵌入太複雜，外科醫生會将牙鑽成小塊，選擇讓病人盡量少受折磨的方式将其取出。

如果智齒已經感染，手術就得推遲，在這種情況下，牙醫可能會開抗生素，并等待一個星期到10天之後再繼續。

手術後

病人回家後要根據說明修改飲食計劃，并使用其他措施來幫助管理手術後的疼痛和腫脹，并發症雖然不太常見，但是也有必要了解一下，其中包括：牙齒或牙龈被細菌感染，智齒附近靜脈窦損傷，骨暴露，影響下方颚骨，下唇,下巴或舌頭的神經損傷，一旦出現這些并發症都要及時與醫生聯系。

在手術之後，病人一定要吃軟的食物，幾天之後再吃普通的食物。除此之外，病人手術後也可以用些處方止痛藥。但是，注意用量，防止成瘾。

不拔智齒的風險

美國國立衛生研究院表示，不拔出智齒可能會導緻嚴重的并發症,包括：牙齒周圍出現囊腫，

牙齒感染或牙龈出血，慢性口腔疾病，牙齒錯位，牙齒和牙龈形成斑塊等，因此專家建議智齒最好拔除。（Heather_z727 205740）

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