作為一名臨床的醫生，近些年來，我遇到了很多心血管病合并精神心理狀态失調的患者，我發現有的時候患者的痛苦其實可能來源于神經功能的紊亂，隻要适當地調節一下神經功能，就會取得神奇的療效，患者的痛苦就能夠得到緩解。

人在應對精神壓力的時候，神經系統和内分泌系統會出現相應的變化，也就是應激。應激反應過度或者持續時間過長，就有可能對機體造成損傷。當這種應激反應影響到心髒的時候，就可能引發一種疾病，叫做“心髒神經官能症”。心髒神經官能症出現的時候，會出現心慌心悸、胸痛、頭暈、呼吸不暢、手掌出汗、乏力等與心髒器質病類似的症狀，很容易被誤診為心髒病。與一般的器質性心髒病不同的是，心髒神經官能症通常合并明顯的焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病或神經衰弱等心理障礙。這類由于精神壓力引發的心髒病變，我們稱之為心理心髒病。近些年來，患有這部分疾病的患者在門診中漸漸多起來了。

交感神經失調會引起諸多的軀體不适

心髒神經官能症一般是在強烈的情緒刺激或持續的緊張狀态下引發的。由于神經系統對于所有的髒器均有調節作用，交感神經激活的時候可直接導緻心率、血壓及心肌收縮力增加，引起機體耗能增加，器官功能活動增強，比如心率加快、血壓升高、呼吸加快、血糖升高等，而引發急性冠脈綜合症和心律失常。

人體内多個髒器受到神經的調節

在我國，一說起“情志病”或“精神失調”，大家總會聯想到精神不正常，因此我們大家很不願意自己的不适跟“精神”兩個字挂鈎。我接診的患者中就有不少的人，表面上看是心胸部位不适，實際上仔細查問便知，不少患者是由于受到某一件事的刺激引發情緒的波動而發病的。這類患者往往不希望醫生說自己有“精神障礙”，在談及病情的時候諱莫如深。其實隐瞞這部分情況在一定程度上也會增加醫生的負擔。

實際上，精神狀态的好壞影響人體的程度也是有輕重的，大家在生活中或多或少地會面對生活的壓力，因此不要一談到“精神狀态”就緊張，就覺得自己要得抑郁症了。日常生活中，每個人都要面對各種壓力，來自家庭中的，工作上的，人際關系上的等等。比如說有的朋友，一看到穿白大衣的醫生就覺得緊張，血壓就會升高，一回到家血壓就降下來了；有的人一見到自己的上司，想到沒完成的工作就很緊張；很多白領和程序員面對沒完沒了的deadline，熬夜加班，一刻也放松不下來。這其實都涉及到神經系統的調節，以及内分泌失調帶來的軀體不适。

遇到複雜的問題要善于調節情緒，不使負面事件變成身體的負擔

由于不同的人有不同的性格，成長環境也不同，由精神壓力引發軀體症狀有的較輕，稍微調節一下就恢複了，而有的則心理狀态一直不好，時間長了，僅靠自身調節很難恢複正常。

大家可以留意一下，如果在突發事件發生時，自己的情緒和心理發生了變化，引起了身體的不适，那麼就要考慮精神方面的影響因素。我們在門診中如果遇到這類診斷為心髒神經官能症的患者，一般會應用鎮靜劑、β受體阻滞劑和營養神經藥物來調節自主神經功能，抑制交感神經的興奮性，增加迷走神經張力，必要時也會應用抗抑郁藥物治療。中醫一般把此類病歸為“情志失調”證，利用疏肝解郁、甯心安神來緩和症狀。

希望大家遇到這類問題的時候，能夠有意識地識别我們的不适，有一個基本的判斷能力，避免錯過治病的最佳時機。因為我們對疾患越是了解，就越配合治療，也就越容易治好。因此，如果認識到自己可能有這方面的問題，建議大家積極去醫院找專門的醫生做一下咨詢。

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