■ 文｜趙小刀

我是趙小刀，我是一名眼科醫生。

眼科門診裡，經常會有這麼一種情況：醫生醫生，我眼睛裡好像長東西了，快幫我看看。

今天我就來和大家分享一下，眼睛裡長東西的幾種常見眼病。

睑裂斑

内眼角發紅、多塊黃色的……

聽名字感覺很陌生，但其實生活裡，經常有些老人或者常常外出的人内眼角發紅，還多出一塊黃色組織，但并沒有侵入角膜，這就是睑裂斑。

睑裂斑其實是黃色、灰黃色的球結膜結節，在睑裂區角結膜連接處，可能是由紫外線或光化學性暴露、受外界刺激或老年變性所引起。

睑裂斑通常無症狀，偶爾睑裂斑會充血，表面變粗糙，發生睑裂斑炎，病變多呈靜止性，不侵犯角膜，可以在角膜兩側發生，以鼻側多見。

如果患者無症狀，那麼睑裂斑一般無需治療。如果充血或發生睑裂斑炎時，可給予糖皮質激素或非甾體消炎藥局部點眼即可，也可考慮予以切除。

淚阜

内眼角那一小塊，變大了！

淚阜是眼睛正常的組成部分，位于内眼角處，在正常的形态下，應該是肉樣的隆起，看起來是個比較小的組織，平時沒有太明顯的表現，隻是單純的突起，也不會出現紅腫或者眼部的分泌物。

不過如果出現局部感染累及了淚阜，就有可能出現淚阜的炎症，從而導緻淚阜的體積變大，顔色發紅或者出現眼屎、眼癢等症狀，一旦出現了這些表現，需要盡早到醫院去檢查，根據具體的情況給予對症治療。

對于炎症，要根據具體的病因選擇正确的藥物，炎症消除以後，淚阜會變小，恢複原來的樣子。

翼狀胬肉

怎麼角膜上多塊“肉”？

角膜上長出一塊“肉”，醫學上叫做"翼狀胬肉"，取名的來由是因其形狀很像昆蟲的羽翼。

翼狀胬肉是眼科的多見疾病，通常以為是受外界剌激而緻使的一種緩慢炎症性病變，有些結膜纖維血管安排呈三角形增生而侵略角膜（黑眼珠）。随着病情發展，會越來越大，最終能夠擋住瞳孔從而影響視力。

為啥會長翼狀胬肉呢？現在普遍認為與外界剌激，如長期遭到風沙、煙塵、熱、日光、花粉等有關。

确診翼狀胬肉很簡單，通常觀察就能夠判别。

翼狀胬肉的治療方案和胬肉的巨細、對視力的影響等都高度相關。如果胬肉并不大、也沒有感覺、也不影響視力，可以先觀察着。如果胬肉在生長變大，可以使用一些抗炎的眼藥水來控制。如果胬肉已長到瞳孔區影響視力了，就需要考慮手術切除了。

結膜水腫

就是白眼球出現水腫了

結膜在眼睛白眼球位置，結膜水腫就是白眼球腫起來一個水泡。眼疲勞、睡眠不足、結膜炎、過敏、使勁揉眼、球後占位等原因都可能導緻結膜水腫。

不同原因引起的結膜水腫，有不同的治療方案。

如果隻是眼疲勞或睡眠不足，那麼第一要務就是保證充足睡眠，避免熬夜和勞累，避免長時間看手機電腦。另外可以使用一些眼藥水促進炎症消退。

針對感染引起的結膜水腫，比如急性結膜炎，進行細菌或病毒的治療，可以迅速緩解症狀。

針對過敏引起，先避免接觸過敏源，使用抗過敏的眼藥水。千萬不要使勁揉眼，眼睛會越揉越腫。

對于球後占位引起的結膜水腫，針對原發病進行處理，也能起到促進結膜水腫消退的目的。

使用氧氟沙星、清開靈、丹參注射液等藥物過敏導緻的結膜水腫也比較多見，顱内腫瘤，引起顱内壓增高的疾病，也會伴發出現結膜的水腫。針對它的治療，是對病因進行治療。

麥粒腫

你一定聽說過“針眼”

“針眼”大家都聽說過，其實針眼是一種眼睑腺體的炎症，也就是眼皮裡面的一些腺體發炎了，醫學上，叫做麥粒腫。

眼皮的腺體一般可以分為兩種。一種是在睫毛根部的位置叫做眼睑皮脂腺，另一種在眼皮睑闆裡面，叫做睑闆腺。

如果是裡面的睑闆腺發炎了，就是内麥粒腫，一般會形成比較大的膿腫。如果是睫毛根部的眼睑皮脂腺發炎了，就叫做外麥粒腫。它的病變範圍比較小，而且比較表淺。

不管是内麥粒腫還是外麥粒腫，都是由于細菌感染引起的急性化膿性炎症，因此一般發病都會比較快，可能兩三天就變的又紅又腫，還會伴有眨眼疼。

麥粒腫如果發現的比較早，可以采用冷敷的方法；如果包塊已經長起來了，可以改成熱敷，每天3~4次，助膿腫比較快的吸收并促進軟化。另外需要盡快使用抗生素的滴眼液，晚上還可以在包塊的位置上抹一些藥膏，疼痛感明顯的話還應該口服抗生素。中醫的療法--耳尖放血也有一定的療效。一般用藥兩周左右。如果包塊還沒有吸收，可以需要考慮手術切開清理。

皮樣囊腫

眼眶好像腫了

皮樣囊腫多發生在眶周，多為先天性囊腫，症狀是眼周有腫物，眼球運動障礙、突眼等，一般不會有視力損害。

皮樣囊腫增長緩慢，如果無明顯炎症現象，也不影響外觀，可以先定期觀察着。如果眼眶皮樣囊腫在增長時期出現惡化，則需要及時治療。可供選擇的最佳治療方法是手術切除，原則是囊壁及囊内容物完全摘除，保留眼眶正常結構和功能。

好了，今天的分享就到這裡了。

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