#清風計劃#

脂肪瘤在我們的生活中真的是非常常見，很多人身上都有一個或多個皮下脂肪瘤。

可這脂肪瘤到底是怎麼長出來的？手術切除後有啥注意事項？很多朋友不是很清楚。

今天，“問上醫”就跟大家詳細講講。

脂肪瘤就是一種皮下腫塊，可發生于身體上任何有脂肪的部位。多見于肩膀、後背、乳房、腹部、臀部、大腿内側等脂肪組織比較厚的區域。

脂肪瘤的病因目前尚未完全明确，隻知道遺傳、先天發育不良、炎症刺激結締組織變性、脂肪代謝異常、腸道營養不良等因素都可能導緻脂肪沉澱，形成脂肪瘤。具體來說：

（1）高脂飲食：

正常情況下，皮下的脂肪組織是均勻分布的，不會出現腫塊。但大量進食肥肉、動物内髒等高膽固醇食物，就可能導緻原有的脂肪組織以及新生的脂肪組織不能正常排列，出現脂肪瘤。

（2）不健康的生活習慣：

長期熬夜、不規律作息也是導緻脂肪瘤高發的重要誘因。因為不健康的生活習慣會導緻新陳代謝紊亂，從而影響到脂肪的代謝，增加患脂肪瘤的風險。

（3）精神壓力過大：

如果你每天都感到壓力山大，去甲腎上腺素和皮質醇的水平長期較高，就會危害健康，甚至誘發癌症。

（4）遺傳：脂肪瘤，尤其是多發的脂肪瘤，跟遺傳有着密切聯系。

脂肪瘤通常會在皮下出現一個或多個腫，腫塊一般呈球形，顔色跟正常的皮膚顔色接近，摸起來好像一坨面團或橡皮，活動性良好。

脂肪瘤一般不疼，但如果壓迫到周圍的神經，就會出現疼痛。

脂肪瘤是良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞積聚構成的，不會侵犯周圍的組織和器官，極少出現惡變。通常，體積小、數量少且無臨床症狀的脂肪瘤一般無需處理。

但深部脂肪瘤，比如腹膜後脂肪瘤，雖屬良性，但複發傾向高，并可能向惡性轉化，建議手術切除。

手術切除是去除脂肪瘤效果最好、複發幾率比較小的治療手段，一般小于5厘米的脂肪瘤，局部麻醉後，在門診手術室就能完成。

并不是所有的皮下包塊都是脂肪瘤，還是需要和一些惡性的病變進行鑒别，比如惡性的脂肪肉瘤。别看隻是多了一個字，但是預後卻完全不同。

脂肪肉瘤常常長在腋下、腘窩（膝蓋後面的窩）、肩膀和腹腔内，體積較大，摸起來和脂肪瘤差不多。但是會轉移和侵蝕周圍組織，甚至導緻患者死亡。而病理檢查是鑒别一個腫塊是良性還是惡性的手段，準确率最高的檢查。

顯微鏡下的脂肪瘤細胞：可以看見大量含有脂肪空泡的脂肪細胞，形态規則

顯微鏡下的脂肪肉瘤細胞：形态不規則，惡變傾向明顯

因此，“問上醫”建議大家：手術切除後，一定要做個病理檢查，尤其是多個、體積較大的脂肪瘤患者，明确良惡性之後，自己也放心一些。

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