【男子近視2000度】近視2000度是一種怎樣的體驗？不戴眼鏡如瞎子！相信雙眼近視均達到1000度以上的朋友，不戴眼鏡的時候，總會感覺舉步維艱。那麼，你能想象雙眼将近2000度的近視患者，不戴眼鏡會是怎樣一種感覺嗎?近日，西南醫科大學附屬中醫醫院就有這樣一位患者，由于幾歲時看電視離太近，視力逐步發展到現在雙眼近2000度，不過手術後他右眼裸眼視力已達到0.3，今天将進行左眼的手術。

看電視離太近上小學時單眼800度

3月15日，華西城市讀本記者在醫院病房見到了33歲的合江縣堯壩鎮人劉大明(化名)，目前右眼已進行了手術。從外表來看，完全看不出來雙眼之前是接近4000度的近視，看人的時候也很正常，眼睛似乎也沒有因為長期戴眼鏡而變形。

據他介紹，在四五歲的時候，特别喜歡看電視，但習慣不好，家裡人又因為忙農活，無暇顧及他。“用現在的話來說，就是抱着電視看，離的很近，慢慢就近視了。”劉大明回憶，在上小學的時候，單眼已經達到了七八百度，坐第一排看起來都很吃力。剛上初中時，整個學校十多個班，幾百人，就隻有他一個人戴眼鏡。

網絡配圖

眼鏡度數不夠叫錯人摔跟鬥是常事

由于眼睛近視度數持續升高，劉大明眼鏡度數總是不夠，“一般來說，我佩戴的眼鏡離眼睛實際的度數，單眼就差四五百度，也就是說，我戴上眼鏡還是八九百度的近視。”他很無奈，因為很多時候去配鏡，也難以找到合适的鏡片。

“除了睡覺的時候，都要戴眼鏡，不然就感覺和瞎子一樣。”在路上碰到熟悉的人，有時候也會認錯，讓他很是尴尬。即使帶上眼鏡，視力也不好，摔跟鬥對他來說，更是家常便飯，有時候一年要換好幾副眼鏡。甚至還影響到了他談戀愛，之前一直沒結婚，不過現在有了女朋友。

醫生提醒

近視與遺傳、用眼不當、環境、飲食等有關

據劉大明的主治醫生，西南醫科大學附屬中醫醫院眼科主任牟琳介紹，經過檢查發現，患者右眼1900多度近視，左眼2000度。而他的眼睛中央角膜厚度較正常人薄，不能接受角膜屈光手術。“對他眼部又仔細檢查後，決定對他施有晶體眼屈光性人工晶體植入術(ICL植入術)，也成為泸州地區首例新型ICL(V4c)新晶體植入矯正近視手術的患者。”

同時，牟琳提醒，此類手術後近期減少劇烈運動，如提重物，奔跑等;注意用眼衛生和眼部衛生，防止感染。而對于超高度近視形成的原因，她認為，大多數與遺傳因素有關，“當然，和用眼不當、環境、飲食等也有關系。”

近視眼手術靠譜嗎?

北京協和醫院眼科主任醫師李瑩表示，人們常說的近視眼手術，是指準分子激光角膜屈光手術(簡稱“準分子激光手術”)。準分子激光手術已有20多年的發展曆史，且包括多種手術方式，其中，準分子激光原位角膜磨鑲術(簡稱LASIK)應用最廣泛。

“準分子激光手術是在我們眼睛淺表面做，形象點來講，相當于在眼睛上做一個小鏡片，從而矯正視力。”北京同仁醫院眼科副主任醫師翟長斌介紹，我們眼球最前面有一層透明的膜，解剖上稱角膜。若角膜的曲率過大，或者患者的眼軸偏長，就會造成近視眼。由于角膜和空氣接觸，折射率非常高，所以在角膜上做輕微的形态改變就能矯正近視眼。該手術正是通過改變角膜表面的曲率，達到改變角膜屈光力的效果，使光線能夠聚集在視網膜黃斑上，以達到矯正近視的效果。

多名患者 表示手術效果理想

談及近視手術的效果，李瑩表示，“準分子激光手術安全系數很高，無需太多的擔心。”記者了解到，目前北京協和醫院有多名醫生都做了近視眼手術，他們均表示手術效果很理想。

另外，記者采訪了7名做過近視眼手術的市民，他們接受手術的時間分别有1~20年，均表示對手術效果很滿意，僅有1人表示“手術後用眼相較于術前更容易疲勞”。

從事教師行業的董女士20年前做了近視眼手術，當時可謂北京市“敢吃螃蟹”的第一批患者。“當時我左右眼度數約為400度，特别想擺脫戴眼鏡的煩惱，就做了這個手術。”董女士表示，她手術後沒有其他不良反應，至今仍感覺視力不錯。

市民王小姐是3年前做的近視眼手術，她認為“現在很多人把近視眼手術‘妖魔化’了，我現在雙眼視力都不錯，沒有網上所傳的後遺症。”

“目前的近視眼手術是非常安全的。”翟長斌告訴記者，手術後最常見的副作用是幹眼，有些患者在手術後的早期會感覺眼睛幹澀不适，這種現象在手術後一到三個月會逐漸緩解，幹眼的症狀會逐漸消失。

李瑩也指出，盡管手術後的幹眼症狀可以通過藥物治療，但幹眼仍是患者不滿的主要原因之一。

李瑩表示，評價近視眼手術的質量，一般使用“安全性、有效性、精确性、穩定性”來衡量。一般來說，如果手術後雙眼視力能達到患者術前戴眼鏡的矯正視力，那麼這個手術就是安全、成功的;而精确性比較好理解，“比如患者想去掉300度，術後是否去掉300度，這叫精确性。”

中低度近視者

反彈幾率小

此次采訪中，不少市民表示“擔憂做了近視眼手術後會出現屈光回退的現象”。對此李瑩指出，人們所說的術後屈光回退，實質是“再近視”。

“由于近視是一種多因素引起的眼部疾病，包括眼球内部結構、生活環境、飲食結構以及環境因素等，目前的近視眼手術隻是矯正當前的視力，并不能對近視起到預防作用。如果患者術後依舊采取不良的用眼習慣，一樣還會近視。”李瑩表示，盡管準分子激光手術恢複時間很快，但要完全恢複達到穩定期則需要3個月，因此建議在此期間避免長時間用眼，謹遵醫囑，定期複診，才能恢複最佳視力水平。

翟長斌也指出，“目前來說，手術後視力反彈主要由患者個人因素所緻。”有患者在手術後一到兩年，甚至更早就出現視力回退的傾向。他分析認為，造成回退的原因是角膜組織有一個自我愈合的能力，手術是用激光蒸發掉一部分角膜組織，如果患者組織愈合能力過強，就會出現屈光回退，但是這種回退一般比較輕微。

一般來說，中低度的近視者做完準分子屈光手術反彈的幾率小，高度近視患者屈光手術更容易出現部分回退。據翟長斌解釋，因為中低度近視絕大多數是近距離用眼造成的，手術過程中組織切削少，手術後角膜增殖也輕微;而部分高度近視(600~900度)患者的眼軸是增長的，眼軸增長就意味着趨向于病理性近視。這種近視眼本身就容易進一步發展，眼球屈光狀态不穩定，近視容易進一步發展。

患者配合

對手術成功至關重要

此次随機采訪中，不少市民受網絡相關消息影響，認為近視眼手術存在一定的失敗率。記者查閱相關資料發現，準分子激光手術有過手術失敗的案例。

翟長斌指出，“國内外手術失敗的案例雖然很少但确實存在，但并非手術方法的安全性問題。”他分析手術之所以失敗主要有以下幾個原因：第一，手術中患者配合不良;第二，儀器設備陳舊;第三，醫生經驗不足，操作不規範。

“眼睛上的手術非常精細，所以手術過程必須非常嚴格。”據翟長斌介紹，人整個角膜的厚度是0.5mm左右，而手術所需角膜瓣的厚度隻有0.1mm到0.13mm。因此，手術過程中要求有精确的手術器械，要求醫生有精湛的手術技巧。同時，患者也要做好配合，才能完成一個完美的準分子激光手術。

李瑩也強調，患者在手術前應遵從醫生的指導，進行手術前的一些準備和注視訓練對患者手術的成功非常重要。

在眼睛手術過程中，要求患者眼球注視着注視燈。如果患者的眼球在手術過程中發生了轉動，就可能造成形成的角膜瓣不良，引起手術并發症。

此外，在準分子激光手術改變角膜形态的過程中，如果患者不能保持注視，就可能發生激光切削的偏中心，容易發生屈光偏中心，過矯或者欠矯的發生。造成手術後眩光，影響患者手術後的視覺質量。

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