​造血幹細胞采集的過程是什麼樣的？捐獻造血幹細胞對身體有損害嗎……關于移植供者關心的一些問題，高博醫學（血液病）北京研究中心北京高博博仁醫院移植科宋豔智副主任醫師告訴你答案~

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Q1、什麼是造血幹細胞采集？

宋豔智主任：造血幹細胞采集（以下簡稱“采幹”）就是用血細胞分離機把供者的外周血抽到血細胞分離機裡，然後通過特殊的離心模式，把外周血中的大部分造血幹細胞分離出來，并保存到血液保存袋中，用于患者的移植回輸或者其它治療。

臨床中，有些患者會應用異基因造血幹細胞或者自體造血幹細胞來進行移植治療；還有一些不進行移植，而是通過造血幹細胞回輸等方式來治療疾病。

Q2、造血幹細胞的采集方式有哪些？

宋豔智主任：目前，采集造血幹細胞的方式有三種：

第一種，也是現在應用越來越多的，通過血細胞分離機采集動員以後的外周血造血幹細胞。目前，越來越多的移植中心使用外周血幹細胞代替骨髓血作為幹細胞來源，進行造血幹細胞移植。這樣做不僅讓供者免受采髓的痛苦，還有助于供者幹細胞在患者體内的盡快植入。

第二種，則是以前應用較多的，直接采集骨髓造血幹細胞。骨髓裡面含有比較多的造血幹細胞。

第三種，臍帶血造血幹細胞采集，這也是造血幹細胞的另一個重要來源。雖然臍帶血的造血幹細胞含量一般較少，且臍帶血量本身就比較少，但它也可以用于異基因造血幹細胞移植或者其它治療。

Q3、采幹前和采幹過程中都需要注意什麼？

宋豔智主任：采幹之前，供者除了需要按時打動員針之外，日常生活中還需注意：保持良好的作息習慣，早睡早起，注意休息，保證睡眠充足；飲食一定要幹淨衛生；注意保護好自己，盡量避免接觸有呼吸道疾病的人群；盡量不要做劇烈活動，避免受傷。

采幹過程中，有些供者會有低鈣、手麻腳麻的表現，需要補充葡萄糖酸鈣；注意放松心情，采幹就跟平常捐獻血小闆的過程基本一樣，不用過于緊張。

Q4、采幹對供者的身體有影響嗎？

宋豔智主任：目前來說，造血幹細胞采集是一項很成熟的醫療操作技術。幾十年的臨床實踐以及充分的資料表明，采幹對供者沒有影響。在我們國家，中華骨髓庫每年都會有上千例非血緣移植是由毫不相幹的供者來捐獻幹細胞的，這些供者捐獻幹細胞後，生活、健康都沒有受到影響。

Q5、采集後的幹細胞去了哪裡？什麼時候回輸到患者體内？

宋豔智主任：如果是異基因造血幹細胞移植，采集完的造血幹細胞需要經過計數檢驗的過程，這個過程大概需要2-3個小時的時間，計數之後，采集的幹細胞會回輸給患者。

還有一些情況，比如采集完供者的幹細胞，患者不需要馬上回輸或者需要經過處理之後再回輸，那麼幹細胞會再經過一個體外處理的過程或者暫時凍存。在技術成熟的單位，凍存對幹細胞的損傷是非常小的，之後的回輸也不會對幹細胞造成影響。

Q6、采幹後供者的血小闆多久能恢複正常？身體什麼時候可以恢複？

宋豔智主任：造血幹細胞采集以後會出現暫時的血小闆下降，下降的血小闆大概在一周左右能恢複到正常。供者的身體大概需要兩周左右的時間恢複，有些人時間稍微長一點，三到四周也能恢複。

Q7、采幹後可以吃哪些食物來幫助供者盡快恢複？

宋豔智主任：一般情況下，供者不需要特殊飲食來補充血小闆。因為其實在不捐獻幹細胞的情況下，正常人的血小闆大概一周都會有新的血小闆産生，這是一個正常的新陳代謝過程。采幹後供者主要是注意休息，潔淨飲食，保持良好的作息習慣即可。

宋豔智

高博醫學（血液病）北京研究中心

北京高博博仁醫院

血液二科（移植技術）一病區 副主任醫師

具有10餘年血液科工作經驗，長年從事造血幹細胞移植工作。擅長異基因造血幹細胞移植各種不良反應的處理。

中國生物醫學工程學會幹細胞工程技術分會移植與血漿置換學組委員。Mcmaster大學健康信息研究中心Evidence-Based Resources Rater。

以通訊作者和第一作者發表多篇SCI論文，最高影響因子9.26。《Cochrane Database of Systematic Review》、《Journal of Integrative Medicine》和《Plos One》等雜志的審稿人。

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