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保險三種情況可以拒賠

圖文 更新时间:2024-08-21 09:49:38

保險三種情況可以拒賠(買了保險被拒賠)1

這是一篇真實的讀者來信。

命運有時真是奇妙,你永遠都不知道下一秒會發生什麼。

幾年前,在朋友的推薦下,認識了一個xx保險公司(排名靠前的保險公司,不方便直說其名)的代理人,禁不住她每年上門的軟磨硬泡,慢慢雙方變得熟絡起來。

後來覺得有必要給我們自己買一份保險,于是出于對她的熟悉及信任,在她的推薦下買了保險。

前前後後也沒有上網去查她推薦的保險在網上的評論怎麼樣,也沒有了解買保險要注意什麼,

沒想到這為後來的保險理賠埋下了隐患。

01

買完保險的第二年,我由于身體不适去檢查,查出了惡性腫瘤,但慶幸自己前一年買了保險,于是聯系保險代理人,同時聯系醫院盡快手術。

手術後,代理人上傳了我的理賠資料,我也積極配合審核專員的審核 ,耐心等待結果。

三周後,代理人告訴我,由于查出我投保前在xx醫院的門診記錄,我被拒賠了

聽到這個消息的第一時間,我很失望很憤慨,對于養病恢複的我來說,無疑是雪上加霜。

失望是由于聽到拒賠的消息和之前放心等待理賠形成了反差;

憤慨的是投保時我明明告訴過我身體存在的問題,健康狀況明确告知了,代理人說我身體存在的問題不影響投保,健康告知不用勾選存在的問題。

可現在卻以投保人未如實健康告知為由拒賠。

我不能接受這樣的處理結果,于是就開始了我的維權之路。

保險三種情況可以拒賠(買了保險被拒賠)2

02

以前的消費經曆告訴我,如果自己的行為是正确的并且是實事求是的,如果受到了不公平的對待,一定會據理力争。

于是我上網去查,一查才知道我的遭遇是被“套路”了,保險代理人為了成功銷售保單,在健康告知環節誤導我 ,避重就輕····

哎,當初自己真是保險小白,真懊惱為什麼不了解健康告知的重要性。

保險三種情況可以拒賠(買了保險被拒賠)3

在網上浏覽保險理賠的信息時,我看到了奶爸保上面發布的保險知識,于是我就關注了奶爸保這個公衆号,上面有不少幹貨呢,我看了奶爸保上有保險理賠案例和免費咨詢。

于是我點開了理賠案例,加了奶爸保的嘉桦老師。

冥冥之中,貴人相助。

我把我的情況一一告訴了嘉桦老師,他耐心聽取,幫我分析情況,用奶爸保的專業保險知識為我的理賠之路指明了方向。

我這才知道當初保險代理人就沒有告訴我健康告知對于保險理賠的重要性,

我這才反應過來我被套路了

保險代理人知道我的身體情況後說不影響投保,誤導了我,導緻理賠因健康告知被拒。

可當初出于對保險代理人的信任,沒有留下任何有利的證據證明。

嘉桦老師告訴我,保險代理人有問題在先,讓我自己去争取,去投訴,找銀保監會投訴,一定要争取維護自己的權益。

于是我查到銀保監會的投訴電話12378(打了很多次電話一直打不通),在上網浏覽信息查詢到很多人說向銀保監會投訴很管用,但投保人要先和保險公司交涉,交涉無果後再打銀保監會的投訴電話才會受理。

于是我花兩天時間提前寫好保險投訴書,打通了這家保險公司的官方客服電話投訴,條理清晰地說明了經過及我的訴求。

03

兩天後,我接到這家保險公司在本地的投訴部門的電話,讓我去寫一個書面情況。

又過了一周後,我查到銀行卡APP多出20萬,一查明細是這家保險公司的彙款,

在看到銀行卡裡的金額後,我不相信自己的眼睛,數了好幾遍最終确定自己沒看錯。

我知道我的理賠最終有結果了,我的理賠維權之路最終得到了自己想要的結果。

保險三種情況可以拒賠(買了保險被拒賠)4

我第一時間将我獲得理賠的好消息告訴了奶爸保的嘉桦老師,對他給予我的幫助表示衷心的感謝,

因為在沒有在奶爸保買保險的情況下,嘉桦老師依然耐心幫助維權。

盡管我在此隻一筆帶過寫了奶爸保嘉桦老師對我的幫助,但對于我來說,就好比黑暗的夜有顆很亮的星星帶來一束光。

保險三種情況可以拒賠(買了保險被拒賠)5

我寫這篇文章除了要感謝奶爸保及嘉桦老師的專業性之外,

最主要是想告訴想要買保險的小夥伴們,以及正走在保險理賠維權之路上的人,

我的經驗教訓及總結:

1. 買保險就是買保障,買保險一定要提前做足功課。

了解投保前的注意事項,尤其是健康告知,非常重要,

不要輕易相信保險代理人所說的沒關系、不影響,不然以後想哭都來不及。

怎樣如實健康告知網上有很多知識,奶爸保也有,一看便知。

因為這和保險代理人的專業素質有關系,保險代理人的素質真是良莠不齊!

2.不要覺得所謂的保險大公司就一定沒問題,不要以為他推薦給你的就是最适合你的。

買保險不要隻聽保險代理人推薦的保險,保險好不好,保障全不全,保險買的經濟性怎麼樣,一定要上網了解或多家對比,因為這和保險代理人的保險專業知識和配置有很大的關系。

我買保險之後大概看了一眼保險合同,厚的跟一本書一樣,也沒耐心看。

出險被拒後我才認真看了看保險合同,上網一查,保險買的不值,因為是返還型保險,配置的不太合理,保費高,保障範圍不全。

3.理賠被拒後不要輕易放棄,一定要搜集對自己有力的證據,比如聊天記錄等,去投訴去維權,去找專業的老師給你指導。

總之自己努力了,這努力的過程就是成長的過程。

人生是不斷遇見,不斷有人給你上課,不管是好的還是不好的;

人生是不斷完善,不斷學結的過程。(現在的我已經不是保險小白了)

不管未來怎樣,我都堅信,所有現在過不去的坎,将來總會雲淡風輕。

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