背闊肌位置與結構:背闊肌是一個大而有力量的肌肉,它是全身最大的面肌。位于背的下半部和胸的後外側呈三角形,上臂将自己向上拉(引體向上)。覆蓋于軀幹背面的下方,就像斜方肌覆蓋軀體上方一樣,它向背上部和側面延伸,連接到上臂的上部,因此從背下部和骨盆部穩固上臂。它與大圓肌一起形成肌束形成腋窩的後緣。肌連接下方至5或6個胸椎和全部腰椎的棘突,骶骨上嵴中間和髂脊外緣後1/3。上方與大圓肌一起進入肱骨二頭肌溝内側緣。肌束向外上方集中,經腋窩的後壁、肱骨的内側桡之大圓肌的前面,以扁腱止于肱骨小結節嵴。
功能:一、内收手臂使其内旋并伸展。
二、使肱骨内收 劃船動作
三、當上肢上舉被固定時,可山提軀幹如引體向上動作
神經支配:胸背神經支配
表現:一、肩和上背部的tongteng、肩周y、肩部上舉外展僵硬。局部的肌肉萎縮,直覺肩部和上背部tongteng,嚴重者難以忍受、碾轉不安、常常夜不能眠,尤其是背部、胸椎位置。
二、肩膀僵硬,肩臂上舉、後伸、外展及内旋受限,常表現為梳頭不能做。重點提褲子等動作不能完成。
三、引起腹部兩側的tongteng。可能延伸至手臂内側并向下至手的尺側或繞側和無名指和小指。
四、背闊肌的損傷能抑制臂部的伸展,因為臂部上伸和向前伸時背闊肌必須參與。它們使你不能完全舉起你的手臂。
三角肌位置與結構:三角肌是一個底向上而尖向下的三角形肌肉,位于肩部皮下肩部的膨隆外形即由此肌形成。分為前、中、後3部,中部肌纖維呈多羽狀。前緣即三角胸大肌間溝與胸大肌鎖骨部相隔,後緣遊離。
三角肌覆蓋下的各種結構,前有喙突、喙肱肌、肱二頭肌,外側部有岡上肌腱、肩峰下囊及喙肩弓。後部有岡下肌、大圓肌、小圓肌、肱三頭肌長頭、腋神經及桡神經。
。起自鎖骨外側1/3的前緣、肩峰外側旋,肩胛岡下唇和岡下筋膜。肌纖維向外下方逐漸集中。止于肱骨體外側面的三角肌粗隆。
功能:三角肌前束外展上臂,前屈。水平内收、内旋。三角肌中束外展上臂。三角肌後束外展上臂、後伸上臂、水平後伸上臂和外旋上臂。
表現:三角肌的多羽狀肌自身不易損傷,多數的激發出來的,四邊孔對腋神經的卡壓,肩胛下滑囊擠壓。
一、整個肩膀的疼痛,無法向外擡肩膀、有摩擦音。
二、手臂向前、向旁提舉時tongteng,手臂向旁邊提舉時因而擡起困難。
三、肩膀tongteng,運動範圍小。肩部酸重不适,自覺活動上肢有摩擦音和彈響聲。
四、三角肌任一部分出現損傷或勞損都可以影響肩部的活動和手臂的擡起,因此會嚴重影響運動或工作表現,有可能将三角肌的損傷或勞損歸結為滑囊y、關節y或肩周y。
神經支配:腋神經c4-c6支配。四邊孔腋神經是對三角肌影響的重點位置。
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