黃褐斑，是1種在中青年女性中常見的，獲得性色素增多性皮膚病，會在額部、面頰、眼周、口周等部位，對稱性分布，境界清楚的淡褐色或深褐色的斑片。這些斑片大小不一，會在陽光照射後加深，就像蝴蝶落在臉上，因此也稱蝴蝶斑。在傳統醫學中，也叫肝斑或面塵。蝴蝶斑是如何形成的呢？祛斑時需要注意什麼？有什麼最新的方法嗎？咱們現在來解析。

黃褐斑，常見于亞裔及拉丁裔孕齡女性中，病因複雜，發病機制并不明确。目前，學界認為，黃褐斑與遺傳易感性、雌激素水平、皮膚屏障功能受損等有關；此外，黃褐斑皮損會在日曬後加重，這提示紫外線暴露，也是促發因素。近期的研究表明，黃褐斑可能不僅僅是單純的黑素增加性皮膚病，其本質可能是存在某種缺陷的黑素細胞，在紫外線照射下，導緻光老化過程中，對外界刺激産生黑素過度增加的1種炎症反應。

綜合各項研究的結論，黃褐斑的發病機制主要是黑素細胞的增加及黑素生成的增加。目前發現，化妝品、光毒性藥物、抗癫痫藥物、慢性肝炎或膽囊炎等疾病、内分泌失調、環境污染、激素水平改變、紫外線照射、酪氨酸酶功能改變等遺傳因素、精神因素、微量元素等都與黃褐斑形成有關。

黃褐斑的形成，的确與内分泌和精神因素有關。因此，生活中有些無聊的人，看到别人臉上有黃褐斑，就會瞎議論，說人家，不是自己缺外遇，就是老公外遇多。從科學角度看，黃褐斑的形成因素，幾乎是每個人在日常生活中都随時可能遇到的。所以，别再貶損他人，還是多關心自己，說不定，那些毀面子的不幸，哪天也會光顧自己呢。

黃褐斑的應對原則，需要兼顧抑色素、控炎症、修屏障、抗老化，具體手段包括3類，内服；外用；激光及剝脫等。内服的主力是止血劑氨甲環酸，通過抑制纖溶酶原轉化為纖溶酶，幹擾黑素細胞和角質形成細胞之間的聯系，從而減少黑素形成。此外，可以應用維生素C及維生素E配合。外用主要是氫醌及壬二酸。剝脫方法主要是果酸換膚及水楊酸換膚。

激光淨膚，在亞洲人群中非常流行，有些人甚至會每周接受3次治療，并使皮膚出現輕微紅斑甚至瘀點。新加坡學者曾對此現象做過專門研究，發現亞洲的激光換膚力度越來越大，治療頻率越來越高。經過對3萬多例的黃褐斑激光換膚效果總結，學者認為，每2周1次是最佳頻率，過于頻繁則可能造成光毒性累積，損傷黑素細胞，導緻色素減退症狀，而且，部分損傷可能是不可逆的。

黃褐斑應對方法挺多，但是，總體而言，缺少特效手段，綜合使用各種措施的有效率大約在70%左右。正當大家一籌莫展的時候，近日，《臨床皮膚病學雜志》發表論文，學者發現，30%的二甲雙胍外用洗劑，對黃褐斑有明顯改善，而且沒有發現不良反應。沒錯，就是那個降糖明星，二甲雙胍，不過，要看清，是30%的濃度外用清洗，不是吃下去喔。需要提醒的是，這個結論是在小規模的對照研究中得到的，并沒有經過廣泛驗證。如果想嘗試，請向專業人員征詢意見。

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